一般治疗
1、肾炎患者要注意休息,避免过度劳累。
2、重视营养支持,限制盐的摄入,给予优质蛋白饮食,养成良好的生活方式。
药物治疗
1、降压药:血管紧张素转化酶抑制剂(如依那普利、苯那普利)和血管紧张素受体阻滞剂类药物(如缬沙坦、氯沙坦)有抗高血压、降尿蛋白、保护肾脏的作用,能延缓疾病的进展。
2、利尿剂:轻度水肿者一般可口服氢氯噻嗪等,重症患者如少尿及有明显循环充血可静脉给予呋塞米等,有助于缓解水肿症状。
3、免疫抑制剂:常用药物包括环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤、糖皮质激素(如泼尼松、甲泼尼龙)等,可用于狼疮性肾炎等异常免疫反应介导的肾炎。
4、抗生素类药物:常用药物如诺氟沙星、复方磺胺甲噁唑、阿莫西林等,能用于治疗由细菌或病毒感染引起的急性肾炎。
手术治疗
肾炎一般无需进行手术。但部分肾炎患者肾功能不断衰减,最终发展为尿毒症,则需行肾脏替代治疗(透析或肾移植)。
我们对狼疮性肾炎的治疗方案的制定主要是根据患者的临床表现,还有他的狼疮活动度的评估,还有肾脏的病理类型,我们根据这些方面来制定合适的治疗方案。系统性红斑狼疮的治疗主要是免疫干预的治疗,最常用的方法还是激素,还有细胞毒性药物环磷酰,还有免疫试剂,最佳的治疗方法就是根据患者的病情进行个体化的治疗。目前治疗狼疮我们分为两个阶段:第一个阶段是诱导缓解期,就是狼疮性活动的患者出现明显的肾脏病变的表现。狼疮评分是一个活动状态的时候,我们就要进行诱导缓解阶段的治疗,这个时候用药的剂量、治疗力度都会比较大。狼疮活动缓解以后,我们就要进入维持治疗的阶段,在这个阶段就是药物逐渐减量的过程,通过规范的治疗是可以达到...
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