肾绞痛
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黄海 主任医师

泌尿外科 中山大学孙逸仙纪念医院

肾绞痛快速止痛的方法，就是立刻去医院急诊打一支杜冷丁。肾绞痛的原因，是由于结石卡到输尿管或者是肾盏口的地方，引起肾脏产生的尿液不能排到体外。肾脏周围的肌肉平滑肌，就会努力去收缩，想尽力把尿液排到体外。在这过程中平滑肌会痉挛，痉挛的平滑肌是非常痛的，成为抽筋状态，这时应该立刻用解痉的药物。如果痛得非常厉害，尤其有些人有疼痛性休克，应该尽早使用像杜冷丁、吗啡这类，效果比较强的药物，可以让平滑肌痉挛很快缓解，这样疼痛就会很快解除。除此之外，还可以用6542，像黄体酮、钙离子拮抗剂等药物，也可以起到缓解疼痛的效果。

相关解析
李六生 主任医师

肾内科 宜昌市第一人民医院

急性肾绞痛处理方法

急性肾绞痛大部分是因为输尿管结石堵住了输尿管，导致尿液排泄不畅引起。急性处理方法主要是扩张输尿管，减轻积水，缓解疼痛。根据病情轻重不同，采用的方法也是不同的。一般轻度的可以使用扩张输尿管的药物，比如654-2等进行治疗。如果是比较严重的，有可能需要做手术，比如可以做碎石术或者是开腹手术取出结石。出现严重的肾绞痛的时候，要根据自己的病情，让医生选择合适的方法进行治疗。

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高其宏 副主任医师

普外科 芜湖市第二人民医院

肾绞痛发作时,首选的治疗方法是

肾绞痛发作，是肾脏的平滑肌痉挛引起的肾绞痛症状，可以使用调节身体平滑肌痉挛的药物进行改善身体的肾绞痛的症状，配合肾的局部位进行理疗按摩进行帮助缓解肾绞痛的症状，根据病人的临床表现去医院进一步进行肾部位的彩超等等检查确诊引起身体肾绞痛的具体致病因素进行治疗。

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魏仁波 副主任医师
肾绞痛有什么检查
朱薇 副主任医师
输尿管上段结石体外碎石后肾绞痛也没排出来能再次碎石吗
A：

理论上来说是可以再次碎石的，但是能否成功还无法确定，需要结合碎石后结石的大小来综合判断的。如果结石还是比较大可以在尝试碎石，之后观察看是否有明显变小。如果结石直径过大，已经是在2厘米以上，建议采取经皮肾镜手术取石等等方式来处理的，相对会更好一点。

吴际 副主任医师
达格列净是护肾还是伤肾

一般来说，达格列净是护肾。这种药物能通过降低血糖水平保护肾小球，并能调节肾脏血管张力，延缓肾纤维化进程。达格列净是一种治疗二型糖尿病以及慢性肾脏病的药物。其可以促进尿糖排泄，使体内多余的葡萄糖排出体外，进而降低血糖浓度。随着血糖水平下降，肾小球滤过的葡萄糖减少，有助于缓解肾小球高滤过状态，维持较低的肾小球内压，减少肾小球损伤。达格列净也能够调节肾脏血管张力，使入球小动脉和出球小动脉得以适当扩张，进而改善肾脏血流灌注，确保肾脏能获得更多氧气及营养物质支持

徐文明 副主任医师
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