先天性脑积水的诊断

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概述

先天性脑积水的诊断

诊断

诊断依据

先天性脑积水的诊断需通过详细的询问病史、全面的体格检查（包括头围测量、发育评估和神经系统体检）以及影像学检查。

鉴别诊断

1、巨脑症头大，但无脑积水征及眼“落日征”，脑CT见脑实质增大，脑室不扩大。

2、佝偻病方颅，前囟张力不高，有其他骨骼异常。

3、婴儿硬膜下血肿常有产伤史，多有视盘水肿，颅脑CT可资鉴别。

先天性脑积水的类型

1、梗阻性脑积水由于脑室系统有梗阻所致，梗阻部位多在脑室系统的狭窄处，如室间孔、中脑导水管或第四脑室出口处等，梗阻以上的脑室系统可显著扩大。

2、交通性脑积水脑室和蛛网膜下隙之间无梗阻，脑脊液流出脑室后到达幕上的蛛网膜下隙，但是不能被蛛网膜颗粒吸收，产生脑积水症状。

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先天性脑积水能治疗吗？: A：
对于先天性的脑积水，是由于小孩脑部发育没有完全的成熟，如果相对柔软，如果出现脑积水通常表示为大头娃娃的症状要进行ct或者磁共振检查，患者脑室大而脑组织比较薄，甚至出现无脑的症状，手术的治疗一般和治疗的时件非常关键，建议要在症状早期进行手术治疗，及时缓解症状，可不影响患者神经系统的发育。

肺积水穿刺放水一般要几天: 单纯的肺积水穿刺放水过程较短，大概10-30分钟；若需持续引流，则可能需要3-7天。肺积水穿刺放水的操作时间和后续引流时间存在明显差异。穿刺操作在局部麻醉后进行，医生熟练操作下，10-30分钟即可完成抽取适量积液用于检查和缓解症状的工作。而后续的持续引流，目的是将胸腔内多余积水逐步排出。如果患者肺积水是因感染等因素引起，量相对较少，在积极治疗病因的情况下，3-5天可能完成引流。但如果是恶性肿瘤等复杂病因导致大量积水，引流时间可能延长至7天甚至更久，期间还需密切监测患者各项生命体征和肺部恢复情况

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