诊断
诊断依据
先天性脑积水的诊断需通过详细的询问病史、全面的体格检查(包括头围测量、发育评估和神经系统体检)以及影像学检查。
鉴别诊断
1、巨脑症头大,但无脑积水征及眼“落日征”,脑CT见脑实质增大,脑室不扩大。
2、佝偻病方颅,前囟张力不高,有其他骨骼异常。
3、婴儿硬膜下血肿常有产伤史,多有视盘水肿,颅脑CT可资鉴别。
1、梗阻性脑积水由于脑室系统有梗阻所致,梗阻部位多在脑室系统的狭窄处,如室间孔、中脑导水管或第四脑室出口处等,梗阻以上的脑室系统可显著扩大。
2、交通性脑积水脑室和蛛网膜下隙之间无梗阻,脑脊液流出脑室后到达幕上的蛛网膜下隙,但是不能被蛛网膜颗粒吸收,产生脑积水症状。
对于先天性的脑积水,是由于小孩脑部发育没有完全的成熟,如果相对柔软,如果出现脑积水通常表示为大头娃娃的症状要进行ct或者磁共振检查,患者脑室大而脑组织比较薄,甚至出现无脑的症状,手术的治疗一般和治疗的时件非常关键,建议要在症状早期进行手术治疗,及时缓解症状,可不影响患者神经系统的发育。