多数蛔虫病患者可无症状,但若感染严重,则可能会导致明显的症状,通常症状的表现取决于受影响的部位。其中因幼虫常在肺部移行可引起咳嗽、发热等肺炎表现;成虫主要寄生于肠道内,常可引起食欲减退、腹痛等不适症状。此外,幼虫和成虫还可引发机体出现过敏反应。
典型症状
1、幼虫引起的症状
(1)幼虫移行:幼虫在肺移行可导致蛔幼性肺炎、蛔虫性嗜酸性粒细胞肺炎或蛔虫性哮喘等病变,引起发热、咳嗽、胸闷、血丝痰或哮喘发作等表现。
(2)重症感染:幼虫可侵入脑、肝、脾、肾、甲状腺和眼等部位,引起相应的临床表现,如惊厥、肝大、肝功能异常、视网膜炎、眼睑水肿及尿的改变等。
2、成虫引起的症状
(1)成虫寄生于肠道,以肠腔内半消化食物为食。临床表现与蛔虫多少、寄生部位有关。
轻者无任何症状,但大量蛔虫感染可引起食欲缺乏或多食易饥、异食癖等表现。
(2)患者常有脐周腹痛,但疼痛一般不剧烈。
(3)部分患者可出现烦躁易惊或萎靡、磨牙;
(4)虫体的异种蛋白还可能会引起荨麻疹、哮喘、腹泻等;
(5)感染严重者可造成营养不良,影响生长发育。
并发症
1、胆道蛔虫症
是最常见的并发症。典型表现为阵发性右上腹剧烈绞痛、屈体弯腰、恶心、呕吐,可吐出胆汁或蛔虫。腹部检查无明显阳性体征或仅有右上腹压痛。当发生胆道感染时,可出现发热、黄疸、外周血白细胞数增高。有时还可能会引起胆道大出血、胆结石、胆囊破裂、胆汁性腹膜炎等。
2、蛔虫性肠梗阻
多见于10岁以下的儿童,其中2岁以下发病率最高。主要因蛔虫在肠道内扭结成团,部分或完全梗阻肠道所致。起病急骤,表现为脐周或右下腹阵发性剧痛、呕吐、腹胀、肠鸣音亢进、可见肠型和蠕动波,可扪及条索状包块。腹部X线检查可见肠充气和液平面。
3、肠穿孔
表现为突发全腹的剧烈绞痛、伴恶心、呕吐、进行性腹胀。体检可见明显的腹膜刺激症状,腹部X线检查见膈下游离气体。
4、其他
有时还可并发蛔虫性胰腺炎、蛔虫性阑尾炎、肝蛔虫病等。
胆道蛔虫病是一种较为常见的肠道蛔虫病,但却是其中最严重的一种。这种疾病多发于6~8岁的儿童,会给患者带来较为严重的痛苦。胆道蛔虫病带来的症状主要分为5个方向。详细说明如下:
1、疼痛。严格意义上讲,胆道蛔虫病是一种异物入侵。在蛔虫四处游离时,可能会刺激到局部的肌肉以及部分组织,使其产生突发性的、严重的痉挛、僵直。患有胆道蛔虫病的患者大多会突发暂时性的剧烈绞痛,有部分患者持续时间较久。由胆道蛔虫病引起的疼痛退去后,可像正常人一样行动。
2、低热。胆道蛔虫本身并不会诱发免疫系统的排斥,因此也不会诱发常规意义上的低烧。患者局部组织受损,可能会造成较为严重的...
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