丘脑下部损伤
丘脑下部损伤的症状

丘脑下部是植物神经系统重要的皮质下中枢,与机体内脏活动、内分泌、物质代谢、体温调节以及维持意识和睡眠有重要关系,较易引起植物神经功能紊乱,丘脑下部受损者可出现中枢性高热、嗜睡、昏迷、血压波动、呼吸功能紊乱等表现。

典型症状

1、意识障碍及睡眠障碍下丘脑后外侧区与中脑被盖部均属上行性网状激动系统,维持人生理觉醒状态,一旦下丘脑受损,患者可出现嗜睡(虽可唤醒,但很快又入睡),严重者可陷入昏迷。

2、体温调节障碍丘脑下部具有体温调节功能,当下丘脑前部损害时,机体散热功能障碍,可出现中枢性高热(即体温骤然升高,可高达41℃甚至42℃)、皮肤干燥少汗、皮肤温度分布不均等表现。

3、内分泌代谢功能紊乱

(1)尿量增多:正常成人24小时尿量约为1000~2000ml,丘脑下部损伤患者每日尿量可达4000~10000ml以上。

(2)糖脂肪代谢失调:表现为持续血糖升高,常与水代谢紊乱并存,严重者可出现昏迷甚至死亡。

4、自主神经系统紊乱下丘脑的自主神经中枢受损,可出现血压波动(以低血压多见)、呼吸功能紊乱等异常表现。

5、消化系统受损主要表现为急性胃黏膜病变,可引起上消化道出血。严重者可出现胃、十二指肠穿孔。

6、循环及呼吸紊乱常表现为低血压、脉速以及呼吸减慢甚至停止。

并发症

丘脑下部损伤的常见并发症如下:颅内压增高和脑疝、蛛网膜下隙出血、外伤性癫痫、消化道出血、坠积性肺炎、褥疮、下肢静脉血栓、肺栓塞等。

相关解析
舒志强 副主任医师

神经外科 马鞍山市人民医院

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丘脑下部损伤的五大表现是什么?

1、意识及睡眠障碍:丘脑下部损伤的病人会出现病人嗜睡的症状,虽然可以唤醒,但是很快患者又会继续进入睡眠。严重的时候还可能出现昏睡不醒的症状,并且,很多脑部受伤的患者都会有这样的表现。

2、体温调节...

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