李六生 主任医师
肾内科 宜昌市第一人民医院
混合型肾小管酸中毒是指远端肾小管酸中毒和近端肾小管酸中毒的混合型。它是一组由肾小管碳酸氢盐重吸收障碍和氢离子分泌障碍引起的酸碱转运缺乏综合征。治疗主要是纠正代谢性酸中毒。必须使用碱性药物如复方柠檬酸混合物进行酸校正。以及治疗骨疾病如低钙血症和低磷血症。可以服用碳酸钙、维生素D和无机磷。
i型肾小管酸中毒又称远端肾小管酸中毒，是由远端肾小管酸化功能障碍引起的。治疗上首先要纠正酸中毒，所需的碱量较少，但仍需补充足够的碱来平衡酸的生产。柠檬酸钾常用，碳酸氢钠也可用。但钠可加重低钾血症。由于骨骼生长过程中释放出大量的氢离子，儿童的日产酸率高于成人。其次，补充钾盐也多为柠檬酸钠，常与柠檬酸或柠檬酸钠混合。
燕窝果性质偏凉，属于凉性水果，但具体寒性程度因人而异，体质偏热者适量食用可清热降火，体质偏寒或脾胃虚弱者过量食用可能引发不适。燕窝果的凉性特质源于其性味归经属性。中医认为，燕窝果性味甘、酸，归肺、胃、大肠经，具有清热降火、润肺止咳、生津止渴的功效。其凉性可中和体内热邪，缓解热病口渴、烦躁等症状，适合体质偏热或夏季食用。然而，凉性食物易伤阳气，若体质偏寒（如手脚冰凉、畏寒怕冷）或脾胃虚弱（如易腹泻、腹胀）者过量食用，可能加重体内寒气，导致胃痛、胃胀、腹泻等不良反应
肾小管酸性中毒是指由于多种病因导致的肾脏酸化代谢功能障碍的一种疾病，主要的症状表现为肾小管中的酸性磷酸盐排泄增多，尿频，恶心，呕吐，肾区疼痛等。建议患者进行输液补钾和纠正酸中毒治疗。可以搭配口服补钾药物进行治疗。患者需要清淡饮食，多吃含有钾元素丰富的食物。
肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量，是临床常用的衡量受检者
酮体是乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮三者的总称，通常血浆酮体主要检测β
尿酸化功能试验又称肾小管酸化功能试验，包括肾小管对碳酸氢离子（HC
肾小管酸中毒也叫做肾小管性酸中毒，它是由于各种原因导致近端肾小管和
醛固酮降解后的主要产物为四氢醛固酮，均从尿中排出。醛固酮的分泌具有
