诊断
医生仔细询问患者的临床表现,结合超声、肾盂造影等辅助检查结果可做出诊断。在诊断的过程中医生会注意与其他有相似症状的疾病进行鉴别。
鉴别诊断
1、 后尿道瓣膜
患儿自新生儿期即有尿少,每天尿量少于200ml。排尿困难、腹胀、腹部肿块。B超探及患侧或双侧肾盂、输尿管积水、膀胱扩张,为下尿道梗阻。CT扫描可见肾脏大而畸形,甚至呈多囊状。肾盂、输尿管扩张,膀胱充盈过度。
2、 新生儿多囊肾
患儿出生不久可见腹胀、尿少、代谢性酸中毒,临床症状且呈进行性加重。CT扫描显示双侧肾脏增大而畸形。肾实质无正常结构而见大小不等、密度不均的多囊影。肾盂、输尿管、膀胱形态正常。
3、 海绵肾
患儿可见贫血、肾功能减退。CT扫描显示肾脏形态增大,边缘呈浅分叶状,肾实质内有多个大小不均,密度不一的囊变区。肾盂、输尿管、膀胱形态正常。
根据梗阻发生的部位可分为单侧发病和双侧发病,其中约2/3的病变在左侧,而双侧病变发生率为10%~40%。
十二指肠闭锁是一种罕见的先天性消化道疾病,发生在胎儿发育期间,是十二指肠没有正确连接到胃部,导致胃中的消化液无法流入十二指肠,从而引起肠道阻塞。这种疾病通常需要进行手术治疗,以恢复肠道的正常通畅。十二指肠闭锁可能是由于胎儿发育时消化道发育异常所致,但确切的病因尚不清楚。症状通常在新生儿出生后立即出现,包括呕吐、腹部膨胀、喂养困难和虹膜反射消失等。如果不及时治疗,十二指肠闭锁可能导致严重的并发症,如腹腔感染、呼吸衰竭和肠道穿孔等。对于十二指肠闭锁的治疗,通常需要进行手术干预
输尿管结核可以通过药物治疗、尿路黏膜修复、营养支持、定期复查等方式治疗。1.药物治疗:可以在医生的指导下使用异烟肼片、利福平片等药物,可以达到抗结核的目的。2.尿路黏膜修复:对于输尿管结核引起的严重狭窄或梗阻,可能需要进行输尿管造口术或支架植入术,以恢复尿液通畅,减轻肾脏的负担。3.营养支持:在治疗期间,需要给予患者充分的营养支持,保证充足的蛋白质、维生素和微量元素的摄入,提高免疫力。4.定期复查:治疗过程中需要定期复查尿常规、肾功能、影像学检查等,以及时评估疗效并进行调整治疗方案