吴海涛 主任医师
肿瘤内科 朝阳市中心医院
(1)全身骨痛：早期的主要症状，包括骨质破坏甚至病理性骨折。(2)感染：免疫球蛋白明显减少，T细胞亚群失衡等。很容易继发呼吸道和泌尿道感染，甚至败血症。(3)贫血和出血倾向：骨髓瘤细胞浸润，减少红细胞生成，导致贫血。由于血小板减少、M蛋白包被血小板表面等原因，患者有出血倾向，如鼻出血和牙龈出血。(4)高血粘度：部分患者血浆M蛋白升高，导致高粘滞，血管血流缓慢，组织充血缺氧，患者常出现头晕、眩晕、视力障碍甚至昏迷。(5)高钙血症：恶心；呕吐、脱水、意识障碍等。
多发性骨髓瘤肾病是指由于骨髓瘤细胞浸润和尿液中大量异常免疫球蛋白的排出而引起的肾摩擦。肾小管形成引起的肾衰竭在多发性骨髓瘤肾病中最为常见。治疗通常包括化疗、放疗和骨髓移植。主要是减少骨髓瘤细胞的数量和M蛋白的产生；系统性支持疗法及其诱因的预防。
黄斑瘤，这一术语涵盖了眼部和皮肤两种不同类型的瘤样病变。眼部黄斑瘤影响视网膜黄斑区，可能威胁视力；皮肤黄斑瘤则是皮肤表面的良性肿瘤，主要影响美观。眼部黄斑瘤，作为视网膜的一种病变，其成因复杂，可能与年龄相关性黄斑变性、遗传因素或慢性疾病如糖尿病有关。患者常出现视力模糊、中央视觉丧失等症状，对日常生活造成严重影响。治疗眼部黄斑瘤需要专业医生的评估，可能涉及药物治疗、激光治疗或手术等多种方法。皮肤黄斑瘤则主要表现为皮肤表面的黄色或橙色扁平肿块，由脂肪组织积聚而成
补体C4一般是指血清补体C4，它是一种多功能的β₁球蛋白，能参与机
