治疗原则
高镁血症的治疗主要包括对症处理、降低血镁浓度和治疗基础疾病三个方面。医生需治疗原发病,改善肾功能,限制镁盐摄入。可用葡萄糖酸钙液,静脉缓注。必要时行血液透析。
对症治疗
根据需要可采用呼吸支持治疗、升压药治疗、抗心律失常治疗等。
一般治疗
1、增加尿镁的排出
肾功能正常患者可适当补充生理盐水或葡萄糖液纠正脱水,增加肾小球滤过量,加速镁的排出。在补充血容量的基础上,使用利尿药可增加尿镁排出。可将噻嗪类利尿药和袢利尿药合用。但对于明显肾功能不全者来说,应用利尿药是无效的。
2、严格控制镁的摄取
必须停用一切含镁药物。
药物治疗
1、使用钙离子
由于钙对镁有拮抗作用,静脉注射10%葡萄糖酸钙或10%氯化钙常能缓解症状。
2、胆碱酯酶抑制剂
高镁血症可使神经末梢释放乙酰胆碱减少,应用胆碱酯酶抑制剂可使乙酰胆碱破坏减少,从而减轻高镁血症引起的神经-肌肉接头兴奋性的降低。可试用的药物有新斯的明等。
手术治疗
本病一般不通过手术方式治疗。
其他治疗
肾功能不全时发生高镁血症是应用透析疗法的指征,因为肾功能不全时高镁血症,高钙血症常合并存在,这时应用钙治疗是不合适的。但注意透析时要使用无镁液。
血清镁又称血清镁检查,属于血液生化检查中的一种,通过该项检查能了解