鹿志霞 副主任医师
妇产科 济南市中西医结合医院
输卵管粘连主要是通过血常规检查、B超检查、致病菌培养检查、输卵管造影检查的。输卵管粘连是女性妇科比较常见的疾病,大多高发于性生活活跃期,患病后的主要症状表现为下腹部疼痛、阴道分泌物增多、体温升高、心跳加快、排尿困难、尿频等,甚至会导致女性不孕。
妇产科 广州市第一人民医院
输卵管粘连就分为三种情况:第一,输卵管管腔周围的炎症粘连,而导致输卵管扭曲、膨大、增粗;第二,输卵管管腔的粘连;第三,就是两者都有。粘连有什么检查方式?针对不同的粘连,可以做输卵管通液,然后再做输卵管造影。如果输卵管造影提示有输卵管粘连,再做一个腹腔镜检查。腹腔镜检查是诊断输卵管粘连的一个金标准,在镜下就可以看到输卵管周围是不是粘连、扭曲,导致输卵管通而不畅,把解剖恢复。同时在腹腔镜下,可以做输卵管通液术,可以检查输卵管的管腔,是不是有粘连。
输卵管粘连的患者,卵子或受精卵无法通过输卵管而进入宫腔,容易导致不孕。可以在宫腹腔镜联合诊治术下,行输卵管再通手术。术后输卵管需要行通液检查,判断是否存在通而不畅的情况,这些情况容易导致宫外孕的发生。所以手术后如果怀孕需要尽早做超声检查,排除宫外孕确定正常宫内怀孕后,尽早建卡,进行系统的产前检查。
韧带粘连一般无法完全自己恢复,因粘连多由损伤、炎症或术后组织修复过程中纤维组织异常增生所致,需通过主动干预才能改善。韧带发生粘连后,纤维组织会异常连接周围组织,限制关节活动,若不干预,粘连可能逐渐加重,导致关节僵硬、活动受限。轻度粘连在早期若能通过康复训练促进血液循环,可能缓解部分症状;但中重度粘连常需更积极的措施,如专业康复手法松解、超声波或冲击波治疗,甚至手术切开粘连组织。此外,粘连恢复还与发生部位、持续时间有关,关节活动度大的部位粘连若及时干预,恢复可能性更高,而长期慢性粘连自愈概率极低