皮肤淀粉样变的诊断

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概述

皮肤淀粉样变的诊断

诊断

医生根据患者出现丘疹、色素沉着斑、色素减退、皮肤瘙痒等症状，结合体格检查及病史，以及血常规、血生化、刚果红试验、基因检测、CT、病理活检等检查即可明确诊断。此外，在诊断过程中，还应注意排查患者是否存在神经性皮炎、肥厚性扁平苔藓等疾病。

鉴别诊断

1、神经性皮炎

好发于青壮年，发病与患者的神经精神因素密切相关，皮损好发于颈项部、腰骶部、肘部等处，剧烈瘙痒一般先于皮损出现，病理检查无淀粉样蛋白沉积。

2、肥厚性扁平苔藓

皮损为疣状增殖的肥厚性斑块，有薄的鳞屑，周边有散在的扁平丘疹，可呈淡红色、棕红色或正常肤色。病理改变可资鉴别。

皮肤淀粉样变的类型

皮肤淀粉样变根据患者受累部位分为局限性皮肤淀粉样变和系统性皮肤淀粉样变两大类。其中，系统性皮肤淀粉样变又可根据病因分为原发性、继发性和遗传性；局限性皮肤淀粉样变也可分为原发性和继发性。

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