治疗原则
治疗前首先要明确诊断,然后医生会根据囊肿的类型、病情发展情况等,制定合理的治疗方案。
一般治疗
1、表皮囊肿的治疗
(1)手术切除:对较大的囊肿,特别当囊肿生长过速时,除施行手术切除外应常规做组织病理检查。对小的囊肿可行小切口摘除。
(2)用刮匙或环钻剜出疗法:常规消毒与局麻后用刮匙或用4mm直径活组织检查钻孔器钻孔,再用手将囊肿压出或用虹膜剪刀把囊肿分割出来,覆盖消毒纱布,需将囊壁取尽,否则易复发。
(3)损害内注射:去炎松混悬液囊肿内注射,急性炎症囊肿可以很好吸收消退,非炎症性损害可以固缩。
(4)高频电刀治疗:局麻后用高频电刀烧灼病灶中心的表面皮肤至瘤体,挤出囊内容物,用钳夹住囊壁轻轻拉出送病检。如果有残留不易剥离的囊壁可以用电刀烧灼,创面大者挤净腔内血液后用庆大霉素注射液冲洗,然后加压包扎。
2、皮样囊肿的治疗
手术切除,但需切除完整,否则易复发。
3、黏液样囊肿的治疗
(1)手术切除或行电灼术:但容易复发。
(2)液氮冷冻法:用喷雾法或接触法,冷冻范围应包括囊肿及附近组织,但尽可能避开末端指间关节背面的皮肤横纹处,冷冻时间不宜过长,以免引起永久性瘢痕。
(3)囊肿内注射疗法:局部常规消毒,再穿刺排出囊肿内黏液,局部注射醋酸确炎舒松或小量醋酸去炎松混悬液,或与2%普鲁卡因溶液混合注射或用等量去炎松悬浮液与透明质酸酶混合溶液作囊内注射,或先向囊肿内注入透明质酸酶稀释囊内黏液样物质,以便将其抽出,然后注入少量皮质类固醇激素。
4、粟丘疹的治疗
一般不需治疗。如美容需要,可用75%酒精局部消毒后,用消毒的针头或小刀挑破粟丘疹表面的皮肤,再挑出白色颗粒即可。当损害多时可以电解法或液氮冷冻法治疗。
5、毛根鞘囊肿的治疗
(1)手术切除:如切除不彻底可复发。
(2)激光治疗。
药物治疗
医生常在皮肤囊肿内注射药物,达到治疗的目的。
手术治疗
医生会根据皮肤囊肿的类型选择不同的手术方式。