绝大多数患者症状发生在减压后1~2小时内,长者达6小时甚至36小时。减压越快,症状出现越早,病情也越重。
典型症状
1、皮肤在局部或以皮下脂肪较多处可有丘疹和皮肤瘙痒,皮肤表面可呈大理石斑纹。大量气体在皮下组织聚积时,也可形成皮下气肿。
2、肌肉骨骼系统轻者有劳累后酸痛,重者可呈搏动、针刺或撕裂样难以忍受的剧痛。患肢保持弯曲位,以求减轻疼痛,又称屈肢症或弯痛。局部检查并无红肿和明显压痛。潜水作业者疼痛部位以上肢为主,而沉箱作业则以下肢为主。
3、神经系统
(1)可发生截瘫,四肢感觉及运动功能障碍,甚至尿潴留或大小便失禁等。
(2)若累及影响到大脑可产生头痛、眩晕、呕吐、运动失调、偏瘫,重者出现昏迷甚至死亡。
(3)特殊感觉器官受累可产生内耳眩晕综合征、神经性耳聋、复视、视野缩小、视力减退等。
4、循环、呼吸系统
(1)累及心血管时,可表现为脉搏增快、黏膜发绀等,严重者并发低血容量性休克。严重时可引起肺梗死或肺水肿等。
(2)淋巴管受侵,可产生局部水肿。
5、其他
(1)累及胃肠道时,可引起腹痛、恶心、呕吐或腹泻甚至肠穿孔、肠麻痹等。
(2)患者也可有发热。
(3)致耳气压伤时,患者双耳耳鸣、耳闷、听力下降。
并发症
减压病可出现脑软化、肺水肿、肺出血、肺不张、肺栓塞、减压性骨坏死、脊髓损伤等并发症。