颅内动脉瘤是指颅内动脉管局部的异常扩张,是自发性蛛网膜下腔出血的最常见病因。先天性动脉瘤最为多见,占80%~90%,大多为囊状,多发生在脑底动脉环的动脉分叉处;其次为后天因素,与动脉硬化有关,称为动脉硬化性动脉瘤,约占10%~18%;以及感染性动脉瘤与外伤性动脉瘤。
颅内动脉瘤的形成与先天发育、动脉硬化、感染、创伤等因素有关,年龄、高血压、抽烟、动脉瘤的大小和位置影响动脉瘤的出血率。举重物、情绪激动等使颅内压增高的因素会诱发动脉瘤的破裂出血。基本病因颅内动脉瘤病因...
查看更多»颅内动脉瘤若未压迫周围的神经组织且未破裂则一般无症状。若动脉瘤的生长影响了周围的组织,则会出现神经功能受损症状。若动脉瘤破裂出血,则会出现剧烈头痛、意识模糊甚至深度昏迷等严重症状,并可能伴随精神、运动...
查看更多»治疗原则对于未破裂的动脉瘤,其治疗原则是延缓瘤体发展、预防瘤体破裂出血。对破裂动脉瘤的治疗目的是防止再出血和处理因出血引发的一系列并发症。对颅内动脉瘤破裂出血的患者,手术治疗为主要手段。非手术治疗适用...
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颅底动脉瘤是发生于颅体动脉管壁上的异常膨出,它是造成蛛网膜下腔出血的首要原因。其发病年龄段多在40~60岁之间。而要诊断颅底动脉瘤,则需要根据发病的原因,相应的临床症状以及辅助检查等综合诊断。对于颅内动脉瘤的诊断简述如下:
1、病史及诱因支持。颅内动脉瘤的发病多大多具有动脉硬化,颅内感染或颅脑创伤等病史。随着生活当中的焦虑,紧张,激动劳累等诱因导致血流速度增加,冲击颅内动脉瘤,导致其破裂出血而出现临床症状。
2、出血引起的局部症状支持。如果颅内动脉瘤破裂,导致蛛网膜下腔积血刺激神经,则会表现脑膜刺激症状,表现为颈强直,克氏征阳性等。颅内出血导致颅内高...
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前慎用本品,本品尚适用于:1. 前列腺尿道肺脑子宫肾上腺甲状腺肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血。2.用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)链激酶及尿激酶的拮抗物。3.人工流产胎盘早期剥落死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血。4.局部纤溶性增高的月经过多眼前房出血及严重鼻出血。5.用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血。6.中枢动脉瘤破裂所致的轻度出血如蛛网膜下腔出血和颅内动脉瘤出血应用本品止血优于其他抗纤溶药但必须注意并发脑水肿或脑梗塞的危险性至于重症有手术指征患者本品仅可作辅助用药。7.用于治疗遗传性血管神经性水肿可减少其发作次数和严重度。8.血友病患者发生活动性出血可联合应用本药。9.可治疗溶栓过量所致的严重出血。