食管穿孔

什么是食管穿孔?

  • 发病部位:消化器官
  • 常见病因:
  • 挂号科室:胃肠外科
  • 检查项目:
  • 典型症状:发热、呕血
  • 注意事项:
什么是食管穿孔?

食管穿孔一般分为损伤性穿孔和特发性穿孔两种类型,是临床上一种较少见但病情较严重的疾病。其病因较复杂多样,常见的病因有食管异物、食入强酸或强碱类的刺激物损伤、医源性损伤、饮酒过度和分娩等。本病好发于食管下段。其临床表现为颈、胸、腹部的疼痛,吞咽困难,颈部皮下气肿和纵膈气肿,严重者可出现全身脓毒性感染,少数患者可出现大血管破裂、脓肿和脓胸等并发症。

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食管穿孔怎么回事
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食管穿孔,往往是由外伤因素或者是肿瘤性因素导致。临床对于食管穿孔往往需要急症行手术治疗,否则会引起局部感染,导致全身感染,有感染中毒性休克死亡风险。临床上对于外伤造成的食管穿孔,往往是服用了某些有针刺感的食物,包括误吞枣核、杏核等。如果在食管内刺破食管,初期会造成局部疼痛,幼儿会出现食物通过穿孔进入到胸腔,甚至纵隔内,造成局部严重感染,时间长有死亡风险。早期行开胸探查食管穿孔修补术,并且放置有效引流,可使疾病得到治愈。

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包文中 副主任医师

普外科 合肥市第二人民医院

食管穿孔大血管大出血怎么办

食管穿孔大血管大出血需要马上到正规医院进行手术治疗,对于不同部位的食管穿孔,治疗方法也有所差异,如果颈段食管穿孔,裂口较大,需要马上缝合食管裂口,如果来不及缝合,则需要放置引流;如果还出现发烧,白细胞增高的情况,需要把颈部切开引流。如果是胸段食管穿孔,也需要进行手术治疗,修补裂口,清除坏死组织。

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杨景哥

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引起食管反流的原因包括食管下端括约肌压力降低、食管清除能力降低、胃排空延迟、精神心理因素等。1、食管下端括约肌压力降低:食管下端括约肌位于食管与胃的连接处,具有自发性收缩和舒张的功能,正常情况下在非吞咽时保持关闭状态,以阻止胃酸和胃内容物逆流至食管。当食管下端括约肌压力降低或功能失调时,其闭合不严或者松弛时间过长,胃内含有胃酸的食物和消化液就可能反流到食管,形成胃食管反流病。2、食管清除能力降低:食管清除能力是指食管能够迅速清除反流物的能力

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