周琪 主治医师
肾内科 马鞍山市人民医院
慢性肾盂肾炎的确诊主要是根据临床症状以及尿常规,肾脏功能等综合性的检查来辨别,通常情况下患者会存在一定尿路感染的基础性病变,表现为夜尿增多,低钾血症,还可能会伴有不同程度的水肿,乏力,食欲不振,一旦出现这些症状,建议患者及时到医院完善相关检查。
肾内科 开封市中心医院
慢性肾盂肾炎在临床上并不是很常见,它属于一个感染性的疾病,但是这个疾病最终是有可能导致肾脏损伤。通过检查肾功能,就能够评估是否有肾脏功能的损害。如果出现了肌酐尿素的增高,则说明出现了肾脏损伤。对于慢性肾盂肾炎的预防,重点就是在发生急性肾盂肾炎的时候,给予积极的药物干预来治愈这个疾病,避免造成病情的迁延不愈,转变为慢性的。可以选择喹诺酮类的头孢类的抗生素抗感治疗,平时在生活方面要注意多喝水,勤排尿、不憋尿。
肾盂肾炎通常是一种尿路感染。最正确的用药方法是肾盂穿刺,然后进行尿细菌培养和药敏试验,根据病原体培养结果选择敏感抗生素进行治疗。然而,这是一个大多数患者不接受的侵入性程序。可采用最原始的尿细菌培养和药敏试验,并可根据病原体敏感抗生素选择药物治疗。在等待检查结果期间,头孢菌素类联合喹诺酮类,如头孢克肟联合左氧氟沙星,可用于实验治疗。
慢性乙肝服用恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦、干扰素类药物效果较好。1、恩替卡韦:是一种鸟嘌呤核苷类似物,能够通过抑制乙肝病毒多聚酶的所有活性,包括启动、逆转录负链合成、正链合成等环节,从而有效抑制乙肝病毒的复制。其抗病毒作用强,耐药率低,长期服用可显著降低血液中的乙肝病毒载量,改善肝脏炎症,延缓疾病进展。2、替诺福韦酯:属于核苷酸类逆转录酶抑制剂,在体内经过磷酸化后形成具有活性的二磷酸替诺福韦,可竞争性抑制乙肝病毒逆转录酶的活性,阻断乙肝病毒DNA链的合成
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