新生儿窒息可由多种因素导致，包括产前、产时及产后，但大多数发生于产程开始后。新生儿窒息多为胎儿窒息（宫内窘迫）的延续。窒息的本质是缺氧，凡是影响胎儿、新生儿气体交换的因素均可引起窒息。

基本病因

1、孕母因素

（1）有慢性或严重疾病，如心、肺功能不全，严重贫血、糖尿病、高血压等。

（2）有妊娠期高血压疾病等妊娠并发症。

（3）吸毒、吸烟或被动吸烟、年龄≥35岁或＜16岁以及多胎妊娠等。

2、胎盘因素前置胎盘、胎盘早剥和胎盘老化等。

3、脐带因素脐带脱垂绕颈、打结、过短或牵拉等。

4、胎儿因素

（1）早产儿或巨大儿。

（2）先天性畸形，如如食管闭锁、喉蹼、肺发育不良、先天性心脏病等。

（3）宫内感染。

（4）呼吸道阻塞，如羊水或胎粪吸入等。

5、分娩因素如头盆不称、宫缩乏力、胎儿臀位、使用产钳、胎头吸引，产程中使用麻醉药、镇痛药或催产药等。

危险因素

脐带血流受阻（如脐带脱垂、打结等）、胎盘气体交换障碍（胎盘早剥、功能不全等）、母体胎盘供血不足（高龄产妇、严重低血压、产前大出血、妊娠期高血压疾病等）、胎儿体内血液输送氧气的能力不足（胎儿贫血、失血等）、早产、难产、产前胎儿吸入胎粪。