诊断
根据患者的既往病史、临床表现,结合实验室检查和影像学检查结果,一般不难诊断。医生在诊断过程中需排查是否存在神经性厌食症、消化性溃疡、反刍综合征、肠梗阻、功能性消化不良等疾病。
鉴别诊断
1、消化性溃疡
好发于胃和十二指肠,常有上腹痛、腹胀、嗳气、厌食、反酸、恶心、呕吐等症状,严重者甚至可出现呕血、黑便、消瘦等表现。胃镜等检查有助于本病的诊断和鉴别。
2、肠梗阻
是因肠道内容物通过肠道受到阻碍引发的疾病,常见腹痛、恶心、呕吐、腹胀、停止排便排气、嗜睡、乏力、体温升高、意识模糊、甚至休克等症状。X线、CT等影像学检查有助于诊断和鉴别。
3、神经性厌食症
是一种进食障碍性疾病,患者常有过度节食或减肥,进食后抠吐或呕吐表现,也可有胃胀、恶心、呕吐、嗳气等胃肠道不适,可通过影像学检查进行鉴别。
4、反刍综合征
是指将吞咽不久的食物回流到口中,再拒绝后咽下或吐出,患者常自觉有愉悦感,但无恶心、腹痛等不适,且胃排空多正常。
5、功能性消化不良
患者常存在早饱、餐后饱胀、腹部不适、嗳气、食欲减退、恶心等症状,与胃轻瘫存在部分相似,但大多功能性消化不良患者胃排空正常,影像学等检查也有助于鉴别和诊断。
根据病因可分为:
1、原发性胃轻瘫综合征
又称特发性胃轻瘫,多发于年轻女性。原发性胃轻瘫病因、机制尚未清楚,但病变部位可能在胃的肌层或支配肌层的肌间神经丛。
2、继发性胃轻瘫综合征
常有糖尿病、结缔组织病、胃部手术或迷走神经切断术、感染或代谢异常、中枢神经系统疾病等。
胃轻瘫综合征又被称为胃麻痹,胃无力,是一种特征为患者的胃排空延缓的临床症状群,病症的主要表现为过早感到饱腹,在患者用餐后会感到强烈的上腹胞胀以致恶心,发作性干呕,甚至出现呕吐,长期以往体重减轻等症状。胃轻瘫综合征可以发生在胃手术后和其他腹部手术后。
胃轻瘫在临床上根据病因被分为原发性和继发性两种病症类型。原发性胃轻瘫又被称为特发性胃轻瘫,年轻女性是该病的高发人群。此外又根据病症发作的缓急程度和病程的长短把胃轻瘫分为急性和慢性两种类型。目前医学临床上慢性型胃轻瘫发病率较高,而且患者的症状会呈现持续或反复发作的时间通常能达到数月甚至十余年。
胃轻瘫的诊断...
观看文章胃咕噜咕噜响在医学上称为肠鸣音,出现这种情况可能是正常的生理现象,也可能由饥饿、饮食不当、胃肠疾病等多种因素引起。1.正常生理现象:肠道正常蠕动时会产生肠鸣音,一般每分钟4-5次,通常不明显,在安静状态下可能被感知。2.饥饿:饥饿时胃酸分泌增加,刺激胃肠蠕动加快,导致肠鸣音增强,发出咕噜声。3.饮食不当:食用过多产气食物如豆类、洋葱,或进食过快吸入大量空气,会使肠道内气体增多,引发肠鸣音亢进。4.胃肠疾病:急性胃肠炎、消化不良、肠易激综合征等疾病,会影响胃肠正常蠕动节律,使肠鸣音变得频繁响亮
胃有灼热感不一定是胃癌,其原因复杂,多数情况下由非癌性疾病引起,如胃食管反流病、胃炎或胃溃疡、功能性消化不良、生理现象、药物影响等,仅极少数严重情况可能与胃癌相关。一、胃灼热感更常见于非癌性疾病1、胃食管反流病:最常见原因,约70%的烧心由胃酸反流入食管引起。表现为餐后1-2小时胸骨后灼热感,可能伴随反酸、嗳气,弯腰或平躺时加重。内镜检查可见食管黏膜炎症,但无恶性病变。2、胃炎或胃溃疡:胃黏膜炎症或溃疡会削弱胃的保护屏障,导致胃酸刺激病灶产生灼热感。胃溃疡的灼热感多有节律性