产褥感染
产褥感染的治疗

治疗原则

一且诊断产褥感染,原则上应给予广谱、足量、有效抗生素,并根据感染的病原体调整抗生素治疗方案。对脓肿形成或宫内残留感染组织者,应积极进行感染灶的处理。

一般治疗

加强营养,若有严重贫血或患者虚弱可输血或人血白蛋白,以增强抵抗力。产妇宜取半卧位,有利于恶露引流和使炎症局限于盆腔内。保持外阴清洁,可给予苯扎溴铵溶液或高锰酸钾溶液擦洗外阴或坐浴。

药物治疗

1、应用抗生素开始根据临床表现及临床经验选用抗生素,待细菌培养和药敏试验结果再做调整。抗生素应用原则:应选用广谱抗生素,能同时作用于革兰阳性菌和阴性菌、需氧菌和厌氧菌;给药时间和途径要恰当;给药剂量充足,要保持血药有效浓度。中毒症状严重者,同时短期给予肾上腺皮质激素,提高机体应激能力。

2、抗凝治疗血栓静脉炎时,应用大量抗生素同时,可加用肝素钠、尿激酶。用药期间监测凝血功能。同时,还可口服双香豆素、阿司匹林等其他抗凝药物。

手术治疗

1、会阴伤口或腹部切口感染,应及时切开引流。

2、盆腔脓肿可经腹或后穹隆穿刺或切开引流。

3、子宫严重感染,经积极治疗无效,炎症继续扩展,出现不能控制的出血、脓毒血症或及感染性休克时,应及时行子宫切除术,清除感染源,挽救患者生命。

其他治疗

1、局部热敷可促进炎症吸收。

2、外阴或腹部伤口局部中药热敷或红外线照射,可使早期炎症消散。

相关解析
余晓芳 主治医师

妇产科 九江市妇幼保健院

产褥感染的护理措施

产褥感染是在产前和分娩时,因生殖道的创面至病菌的感染,会引起局部和全身的炎症变化,严重者会有生命危险,常常伴有腹痛异常、恶露、发热等症状。产褥感染一定要及时就医,进行相应的护理,定时测量体温、血压,以及采取半卧姿势,有利于帮助子宫复原。产褥期感染以预防为主,产后一定要保持良好的卫生习惯,保持外阴的清洁。合理饮食、适当的活动来提高机体的免疫力。

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郭丽 主任医师

普通内科 鹤岗市人民医院

产褥感染的护理措施大概有哪些?

产褥感染护理首先要保证产妇的睡眠充足,只有养好了精神,才有利于恢复;还可以把床头太高,以保证恶露的排除顺畅,防止感染。饮食上可以多摄入富含蛋白质、热量高、易消化的饮食,如鸡蛋、小米、不太太油腻的汤,来保证产妇快速恢复。此外,产妇要及时调整心情,对恢复也是相当有利的。

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王素美 主任医师
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