治疗原则
治疗目的在于控制症状,治愈真菌性食管炎,减少复发和防治并发症,医生会根据病因、临床症状、病理改变等给予个体化的治疗方案。抗真菌药物治疗是真菌性食管炎治疗的核心。目前临床上使用的抗真菌药物主要有氟康唑、酮康唑、制霉菌素、两性霉素B、伊曲康唑等,国内以制霉菌素应用最广。治疗期间应密切注意药物不良反应,特别是肝功损害。
药物治疗
抗真菌药物治疗是真菌性食管炎治疗的核心。一般情况下饭前饭后服用皆可,饭前服用疗效好,但对胃肠刺激较大;饭后服用对胃肠刺激小,作用相对较弱,病人需根据自身情况并严格按照医嘱服药。
1、氟康唑
是新一代广谱抗真菌药,具有高效、低毒、耐受性好的特点,广泛用于全身及局部的真菌感染 。
2、制霉菌素
有抑菌和杀菌的作用。主要用于内服治疗消化道真菌感染或外用于表面皮肤真菌感染,也用于长期服用广谱抗生素所致的真菌性二重感染。国内仍以制霉菌素应用最广。
3、两性霉素B
若有全身性真菌感,可用两性霉素B,但副作用大,要慎用。
4、酮康唑、伊曲康唑
抗真菌药物。
真菌性食管炎主要是采取抗真菌的药物进行对症治疗,临床上常用的是口服氟康唑或者伊曲康唑等抗真菌的药物进行对症治疗,平时要多喝温开水,少吃甜食和油腻的食物,真菌治疗一定要治疗彻底,不然非常容易引起反复发作,一般需要治疗三个疗程,每个疗程治疗7~10天,定期复查。
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