器质性精神障碍可由脑部疾病或躯体疾病引起,具体的病因及发病原理尚未完全清楚,可能与疾病引起脑组织损害、中枢神经系统功能紊乱等有关。
1、急性器质性精神障碍的病因
(1)变性病:阿尔兹海默病(AD)并发感染、缺氧等。Lewy体痴呆时的急性发作。
(2)占位病变:脑肿瘤,硬膜下血肿,脑脓肿。
(3)外伤性:急性外伤后精神病。
(4)感染性:脑炎,脑膜炎,HIV感染,亚急性脑膜血管型梅毒,疹病,链球菌感染,败血症,肺炎,流行性感冒,伤寒,斑疹伤寒,脑型疟疾,锥虫病,风湿性舞蹈病。
(5)血管性:急性脑血栓形成或栓塞,短暂脑缺血发作,蛛网膜下腔出血,高血压脑病,系统性红斑狼疮。
(6)癫痫性:复合性部分发作,持续小发作,发作后状态。
(7)代谢性:肾功能不全,肝病,水、电解质酸碱平衡紊乱,癌症间接影响,血紫质症。
(8)内分泌性:甲状腺功能亢进危象,黏液水肿,Addison病危象,垂体功能减退,甲状旁腺功能减退与亢进,糖尿病性昏迷前期,低血糖。
(9)中毒性:震颤性谵妄,苯二氮卓类和其他镇静药(包括戒断),水杨酸盐中毒,大麻,处方用药(抗帕金森药物、东莨菪碱、三环类抗抑郁药,其他如铅、砷、有机汞化合物、二硫化碳等)。
(10)缺氧性:支气管肺炎,充血性心衰,心律失常,冠心病,消化道出血,一氧化碳中毒,麻醉后。
(11)维生素缺乏:维生素B1(Wernicke脑病)、烟酸(糙皮病,急性烟酸缺乏性脑病)、维生素B12及叶酸缺乏。
2、慢性器质性精神障碍的病因
(1)变性:血管性痴呆,Lewy体痴呆,额颞叶痴呆,正常颅压脑积水,多发性硬化症,进行性核上麻痹,进行性多发局灶性脑病,进行性肌阵挛性癫痫,异染性脑白质营养不良,神经棘红细胞增多症,线粒体肌病等。
(2)占位病变:脑肿瘤,硬膜下血肿。
(3)外伤性:外伤后痴呆。
(4)感染性:HIV伴发的痴呆,麻痹性痴呆,慢性脑膜血管型梅毒,亚急性与慢性脑炎。
(5)血管性:脑血管病,“腔隙状态”。
(6)癫痫性:癫痫性痴呆。
(7)代谢性:尿毒症,肝病,癌症间接影响。
(8)内分泌:黏液水肿,Addison病,垂体功能减退,甲状旁腺功能减退与亢进,低血糖。
(9)中毒性:Korsakoff综合征,镇静药、锰、二硫化碳中毒。
(10)缺氧性:贫血、充血性心衰、慢性肺部疾病、麻醉、一氧化碳中毒、心搏停止后。
(11)维生素缺乏:维生素B1、烟酸、维生素B12、叶酸缺乏。
一般器质性精神障碍这个可能是先天的器质性发育不全或者是后天的一些硬伤导致的,轻度的一般可以通过手术来帮助治疗改善,但是一般很多也是没有办法根治,除了通过这种手术的形式治疗,同时需要进行本身精神障碍的一些药物治疗。是可以很好的去控制的。
绿帽心理本身并不是等同于精神疾病,而是一个复杂且多维度的心理现象。这种心理通常指的是个体在面对伴侣可能的不忠行为时所产生的强烈情感反应,如愤怒、嫉妒、羞耻等。这些情感反应在一定程度上是人类情感的自然流露,尤其是在感情关系受到威胁时。当这种心理反应过度、持续存在,并严重影响个体的日常生活、工作以及人际关系时,就可能构成一种精神障碍,如绿帽妄想症。绿帽妄想症是一种涉及个体对自身伴侣忠诚度不合理信念的精神状态,表现为持续的、不合理地怀疑配偶对自己不忠,并可能伴随过度嫉妒、跟踪伴侣、反复质询伴侣等行为