风湿性二尖瓣关闭不全患者早期可无明显症状,多表现为轻微的活动后气短、疲乏无力。然而随着疾病进展,可出现心脏增大、心悸、胸闷,晚期可出现心力衰竭症状。急、慢性风湿性二尖瓣关闭不全病变的临床表现又有所区别。
典型症状
1、急性
轻度反流患者仅有轻微劳力性呼吸困难;重度反流(如乳头肌断裂),患者很快出现急性左心衰竭,甚至心源性休克。
2、慢性
轻度二尖瓣关闭不全患者,可长期没有症状。当左心功能失代偿时,因心排血量减少,患者可出现乏力、心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等症状。随后,病情加重,出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,最后导致肺动脉高压。
并发症
1、急性肺水肿
患者可出现突然呼吸短促、大量出汗伴呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、皮肤看起来呈蓝色或灰色,听诊可闻及哮鸣音。急性肺水肿可能危及生命。
2、右心衰竭
患者可出现腹胀、食欲不振、恶心呕吐等消化道症状,白天少尿、夜间多尿等泌尿系统症状,以及水肿等。