多数先天性冠状动脉瘘患者无明显临床症状。少数患者可有心悸、胸痛、呼吸困难、乏力等表现,严重者还可引起心力衰竭、心肌缺血或心肌梗死、心律失常等并发症,甚至猝死。
典型症状
1、心悸
感觉心跳加快,心慌。
2、胸痛
主要表现为心前区疼痛。年龄较小的患儿可能会因疼痛而出现烦躁、哭闹等。
3、呼吸困难
多为劳力性呼吸困难,即活动后出现呼吸急促的情况。
4、乏力
是常见症状之一,但缺乏特异性,主要表现为体力明显较同龄人差。
并发症
1、心力衰竭
发生心力衰竭的患者可能出现容易疲劳、腹胀、恶心、水肿等症状。
2、心肌缺血或心肌梗死
冠状动脉的血液流入其他部位,无法正常滋养心肌,导致心脏供血不足,发生心肌缺血或心肌梗死。患者可出现明显的心绞痛,并向四周放射。
3、心律失常
冠状动脉缺血等病变易引发心脏起搏传导系统异常、自主神经功能异常、心肌细胞代谢紊乱等病理改变,破坏正常心脏节律。患者可出现低血压、盗汗、头晕甚至晕厥等症状。
4、肺动脉高压
发生肺动脉高压的患者在休息状态下也有气短的症状,嘴唇和皮肤发紫,严重时可出现脚踝、足部、下肢和腹部肿胀等。
5、感染性心内膜炎
先天性冠状动脉瘘患者因血流异常增加,则易发生感染性心内膜炎。患者常可出现发热、体重减轻、肌肉或关节疼痛等,甚至发生寒战等症状。
6、瘘管破裂
先天性冠状动脉患者可能发生瘘管破裂,危及生命。
肺动脉压力正常范围通常被定义为在静息状态下,血液流经肺动脉时对其血管壁施加的压力一般保持在20-25mmHg之间,这一指标对于评估心肺系统的整体健康状况以及预测肺动脉相关疾病的发病风险至关重要。肺动脉压力是指血液在肺动脉内流动时对血管壁产生的压力。正常的肺动脉压力有助于维持心肺功能的正常运行,确保血液能够有效地从右心室流向肺脏进行氧合。当肺动脉压力超过正常范围时,可能意味着存在肺动脉高压等心肺疾病的风险。相反,如果肺动脉压力过低,则可能影响血液的氧合和循环,对身体健康产生不良影响
肺动脉高压的严重性需结合其具体病因、病情程度及治疗效果来综合评估。一般而言,轻度肺动脉高压若得到及时有效的治疗,可能并不严重;而重度肺动脉高压或未经及时治疗的肺动脉高压,则可能导致严重后果。一、不严重的情况对于轻度肺动脉高压,若其病因是暂时的或可逆的,如急性肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征等,经过及时有效的治疗,如溶栓治疗、机械通气等,肺动脉高压可能得到缓解甚至治愈,此时病情并不严重