心悸
心悸的治疗

对因治疗:明确病因诊断,治疗原发病。如:

(一)缺铁性贫血

一、病因治疗

尽可能去除导致缺铁的病因。如:

1、婴幼儿、青少年及妊娠妇女因营养不足引起的IDA,要改善饮食,增加营养。

2、月经过多引起的IDA,应调理月经。

3、寄生虫感染者,应进行驱虫治疗。

4、有恶性肿瘤者,建议积极行手术治疗或放、化疗。

5、消化性溃疡引起者,应抑酸治疗。

二、补铁治疗

1、口服:补铁治疗首选口服铁剂,常用药物有硫酸亚铁、右旋糖酐铁等。

2、肌肉注射:若口服铁剂不能耐受或存在胃肠道病变影响铁吸收者,可用肌内注射治疗,其中,右旋糖酐铁是最常用的注射铁剂。

(二)心脏神经官能症

一、药物治疗

1、抗焦虑治疗:焦虑症状明显的病人可选用抗焦虑药物,如氯硝西泮、劳拉西泮等苯二氮草类抗焦虑药。

2、抗抑郁治疗:伴有抑郁的病人可选用三环类抗抑郁药如阿米替林、多塞平等或选用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、舍曲林等。

二、心理治疗

精神过度焦虑紧张的患者,应该考虑进行精神心理行为治疗,如心理疏导、行为矫正、生物反馈治疗等。

(三)主动脉瓣关闭不全

一、药物治疗

1、血管扩张剂:如硝普钠、肼屈嗪等。可以降低前后负荷、改善肺淤血、减少反流量和增加排出量。

2、正性肌力药物:如地高辛、去乙酰毛花苷等洋地黄类药物,多巴胺、多巴酚丁胺等。可增强心肌收缩力,缓解心力衰竭症状。

3、利尿剂:如呋塞米、氢氯噻嗪等。可以促进排尿,排出体内多余的水分和盐分,减轻心脏负担。

4、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI):如卡托普利、培哚普利、贝那普利等。可以增加冠状动脉血流量,降低心脏负荷。

5、抗生素:梅毒性主动脉炎患者应接受青霉素全疗程治疗;风湿性心脏病患者需要预防链球菌感染,可接受克林霉素治疗。

二、手术治疗

1、人工瓣膜置换术:当主动脉瓣关闭不全患者出现心功能不全时,应积极接受人工瓣膜置换术,以恢复心脏功能。

2、主动脉瓣修复术:主要用于急性主动脉瓣关闭不全。

3、瓣膜修复术:通常用得比较少,不能完全消除主动脉瓣反流,仅部分病例(如创伤、感染性心内膜炎所致瓣叶穿孔)可行瓣膜修复术。

4、经皮主动脉瓣置换术(TAVR):适用于内科保守治疗无效的心脏瓣膜病患者。

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周泠淇 副主任医师

心血管内科 哈尔滨市第一医院

高血压心悸心慌怎么办

高血压是一种慢性心血管疾病,主要特征是人体的肾、脑和心等器官受到器质性的损害,常见的表现症状有头痛、头晕、心悸和注意力不集中等相关的症状。当人们的血压突然上升到一个高度时,则会出现剧烈的眩晕、心梗和中风的现象。高血压可分为原发性和继发性高血压,治疗的手段也不一样。

高血压心悸心慌怎么办

1、患有高血压患者控制血压的稳定是预防并发症、延缓疾病发展的重要关键。如果患者血压得不到有效的控制,血压的持续升高会加重对心脏、肾脏等器官的损害,最终造成人们出现不可逆的损害。临床上经常存在患有高血压的患者,有时会感到心慌乏力等相关的...

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杨爽 副主任医师

心血管内科 河源市人民医院

感冒引起心悸怎么治疗

感冒引起心悸的治疗方式和发病的病因有关。首先,当感冒发病的时候,人体体温升高,有可能会出现心悸的症状。治疗的方式如下:1、给予抗病毒的药物,常选择中成药。例如连花清瘟胶囊、清开灵颗粒等。2、体温增高的,应用使用解热镇痛药,例如赖氨匹林、对乙酰氨基酚。其次,当感冒引起心肌炎时,会引起心悸的症状。明确诊断以后,可使用营养心肌的药物,例如辅酶Q10等。另外,治疗还包括抗病毒治疗、肾上腺糖皮质激素治疗及对症治疗等。

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梅卫义 副主任医师

心血管内科 中山大学附属第一医院东院

心悸失眠的治疗方法

针对心血管科引起失眠的情况也不少见,一方面脑动脉硬化可以引起失眠,主要是通血少了影响睡眠调节中枢。另一方面焦虑、抑郁也会引起失眠,因为因为得了心血管疾病引起焦虑、抑郁也会引起失眠,所以这种失眠的情况还是要区别对待。如果是单纯的植物神经调节功能紊乱,也就是没有器质性损害,没有心脏本身器质性损害,没有神经功能的器质性损害,单纯是由于神经功能调节的问题,这种失眠可能不用太过于焦虑,可以进行生活方式调整,甚至不行的话可用一些帮助睡眠的药物。如果持续顽固性的失眠,可能还是要看医生来积极寻找这些失眠的原因。

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赵士超 主任医师
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