导致胎儿宫内的因素很多，包括母体因素、胎儿因素、脐带和胎盘因素、药物因素等。

1、母体因素

（1）产妇患有严重的心肺疾病或心肺功能不全、妊娠期高血压或糖尿病、高热、重度贫血、失血性休克、仰卧位低血压综合征等，可使母体血液中氧含量降低或胎盘内血液灌注不足，影响对胎儿的供氧。

（2）羊水过多和多胎妊娠、胎膜早破、产程过长、过期妊娠等，也可导致胎儿窘迫发生。

2、胎儿因素胎儿患有严重的心血管疾病或呼吸系统疾病、胎儿畸形、母儿血型不合引起溶血性贫血、胎儿宫内感染、颅内出血及颅脑损伤等，均可导致胎儿窘迫。

3、脐带、胎盘因素

（1）脐带异常：如脐带绕颈、脐带真结、脐带扭转、脐带脱垂、脐带血肿、脐带过长或过短、脐带附着于胎膜等。

（2）胎盘异常：前置胎盘、胎盘粘连或植入、胎盘早剥、胎盘形态异常（如膜样胎盘、轮状胎盘、帆状胎盘、球拍状胎盘、小胎盘等）。

4、药物因素

（1）缩宫素使用不当，造成过强及不协调宫缩。

（2）孕妇应用麻醉药及镇静剂过量，抑制呼吸。