创伤性血胸患者的临床表现与出血量、出血速度、胸腔内脏器损伤情况及个体体质有关。患者常会出现不同程度的面色苍白、脉搏细速、血压下降、呼吸急促等。
典型症状
1、少量血胸
血胸量≤500ml,患者常无相应症状和体征。
2、中量血胸或大量血胸
中量血胸(血胸量为500~1000ml)、大量血胸(血胸量>1000ml),或出血速度快者,常呈现不同程度的面色苍白、呼吸急促、脉搏细速、血压下降等低血容量性休克症状。大量血胸可使气管、心脏向健侧移位,患侧肋间隙饱满、叩诊呈实音。
3、其他
(1)肺挫裂伤者常伴咯血。
(2)如胸部创伤造成感染,患者可能出现寒战、高热、胸口剧烈疼痛等症状。
并发症
1、凝固性血胸
由于肺、膈肌和心脏的运动起着去纤维蛋白作用,胸腔内积血多不凝固。如果出血量大且迅速,积血容易发生凝固,形成凝固性血胸。
2、纤维胸
凝血块机化后形成纤维板附于脏、壁层膜,限制肺、胸壁的活动度,对呼吸功能造成一定的损害,称为纤维胸。
3、脓胸
如果患者受污染严重或处理不当,胸腔内易合并感染,形成脓胸。
4、失血性休克
如患者出血量大,治疗不及时,可能出现失血性休克。
口服左氧氟沙星一般24小时后可以做血生化,具体情况可以到医院咨询医生。左氧氟沙星是一种喹诺酮类抗生素,主要通过抑制细菌DNA的合成来发挥抗菌作用。由于这种药物可能影响细菌的代谢和生长,因此也可能对某些血检指标产生影响。在口服左氧氟沙星后,药物需要经过一段时间才能被身体完全吸收和代谢。在这个过程中,药物可能会与血液中的某些物质发生相互作用,从而影响血生化检查的结果。因此,为了确保检查结果的准确性,在刚服完药之后,不能做血生化检查。一般药物的代谢需要24小时,因此可以24小时后再进行血生化检查
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