特发性室性心动过速
特发性室性心动过速的治疗

治疗原则

对于病情轻微、可自行终止的患者,一般无需特殊治疗,仅遵医嘱定期进行监测。若患者病情危急,室性心动过速发作频繁或者持续存在,且长时间不缓解时,医生会根据患者的病情进行相关治疗。治疗方法包括药物治疗、射频消融、植入心脏复律除颤器等方式。

药物治疗

医生会根据患者的病情酌情选择合适的药物进行治疗。

1、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂是一线药物,可抑制心肌收缩力,减慢心率。包括普萘洛尔、美托洛尔、索他洛尔等。

2、钙通道阻滞剂

有降低心肌收缩力、减慢心律、松弛血管平滑肌的作用,可用维拉帕米等药物。但部分服用维拉帕米的患者,可出现便秘、腹胀、腹泻、头痛等不良反应,需注意。

3、钠通道阻滞药

(1)可选利多卡因、美西律等,对心律失常有抑制作用。

(2)也可选择普罗帕酮,有弱的β肾上腺素受体拮抗作用,可治疗室性心律失常。

4、腺苷

可用于急性发作期,恢复正常心律。患者可出现胸闷、呼吸困难等症状。

5、胺碘酮

是广谱抗心律失常药物,能扩张冠状动脉、降低心肌耗氧量。

手术治疗

由于本病患者通常无器质性改变,故通常不选择手术治疗。

其他治疗

1、射频消融

医生会通过血管,将治疗设备送入心脏中,通过热效应杀死局部细胞,进行治疗。可用于发作频繁、药物无法有效控制、病情严重或不断加重的患者。具有创伤小、时间短、效果好、安全性高、恢复快的特点。

2、植入心脏复律除颤器

对于药物治疗无效,室性心动过速反复发作,且有危及生命情况存在的患者,可根据情况选择植入心脏复律除颤器的方法进行治疗。

相关解析
葛孝忠 主任医师

心胸外科 马鞍山市人民医院

怎样治小儿特发性室性心动过速?

如果出现有小儿特发性心动过速的情况,考虑可能是由于出现了有先天性的心脏病的情况导致的。这种情况的治疗一般都是通过手术的治疗,药物治疗只能缓解目前的症状。建议你最好是能够在平时的方面多加护理,一定要多注意休息避免过度的运动。并且及时的去医院进行复查。

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