小儿窦性心动过缓常是由于迷走神经张力过高或窦房结受损害引起。可以是生理性原因,也可由某些病理性因素所导致。
1、生理性原因
(1)可见于健康小儿、运动员及睡眠时。
(2)一些手法,如压迫眼球、按压颈动脉窦、诱导呕吐等可致迷走神经张力增高,也可引起窦性心动过缓。
2、病理性原因
(1)心脏疾患:如窦房结病变和急性下壁心肌梗死亦常发生窦性心动过缓。
(2)电解质紊乱:如高血钾症、尿毒症、酸中毒等。
(3)代谢异常:如低温、脑垂体功能低下、甲状腺功能低下、梗阻性黄疸等。
(4)药物因素:应用拟胆碱药物、胺碘酮、非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂、洋地黄、β 受体阻滞剂等药物。
(5)某些传染病:如伤寒、白喉等。
(6)迷走神经中枢兴奋性增高:如脑膜炎、脑出血、脑肿瘤等引起颅内压升高、黄疸、神经官能症、血管抑制性虚脱及精神分裂症等。
(7)睡眠期间反复呼吸中断:如阻塞性睡眠呼吸暂停等。
(8)其他:如胃扩张、肠梗阻、泌尿结石、胆结石等疾患。
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