医生会详细询问患儿病史,病史通常能提供对诊断有用的线索,并让患儿客观描述发生症状时的感受。结合体格检查、典型心电图改变,可作出诊断并判断窦性心律失常的类型。
根据心电图及临床表现,可将小儿窦性心律失常分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦房结游走性心律、窦房阻滞、窦性静止及病态窦房结综合征等。
1、窦性心动过速
指窦房结发出激动的频率超过正常心率范围。心电图表现为窦性P波,P-R间期不小于正常低限,但心率超过下列范围:1岁以内≥140次/分,1~6岁≥120次/分,6岁以上≥100次/分。心率过快时P波可与前面的T波重叠,P-R段及ST段可下降,T波平坦甚至倒置。
2、窦性心动过缓
指窦房结发出激动的频率低于正常心率范围。心电图表现为窦性心律,心率低
小儿咽扁颗粒和小儿氨酚黄那敏颗粒通常可以一起服用,但必须严格遵医嘱,不可自行决定。小儿咽扁颗粒是中成药,主要成分含金银花、桔梗等,具有清热利咽、解毒止痛的功效,常用于治疗急性咽炎、扁桃体炎等引起的咽喉肿痛。小儿氨酚黄那敏颗粒是复方西药,含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等成分,主要用于缓解儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、流鼻涕等症状。两种药物作用机制不同,针对的症状不同,且无明确药物相互作用禁忌,理论上可联合使用以缓解感冒伴随的咽喉疼痛。但需注意,儿童用药需谨慎