治疗原则
一度房室传导阻滞应着重病因治疗,基本上不需特殊治疗,预后较好;二度房室传导阻滞的治疗应针对原发疾病,当心室率过缓、心脏搏出量减少时可用阿托品、异丙肾上腺素治疗;三度房室传导阻滞患者需积极治疗,治疗目标是纠正缺氧与酸中毒、改善心脏传导功能。
对因治疗
治疗原发病,包括针对风湿性心脏病、心肌炎、发热、肾炎、先天性心脏病、严重缺氧、心脏手术等病因的治疗,如休息、抗病毒感染 、营养心肌治疗。急性期治疗
二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞患者,若心室率缓慢显著,伴明显症状或血流动力学障碍,出现呼吸困难、晕厥、阿-斯综合征、心源性休克、心力衰竭等,医生可能会根据情况予以吸氧、建立静脉通道、强心、利尿、扩血管、给予起搏治疗等。
药物治疗
1、二度房室传导阻滞的治疗
当心室率过缓、心脏搏出量减少时可用阿托品、异丙肾上腺素治疗,以提高心室率、加速传导。
2、三度房室传导阻滞的治疗
(1)纠正酸中毒,如注射碳酸氢钠,可改善心脏传导功能。
(2)由心肌炎或手术暂时性损伤引起者,使用肾上腺皮质激素可消除局部水肿及炎症反应。
(3)可口服阿托品、麻黄碱,或舌下含服异丙肾上腺素,重症者应用阿托品皮下或静脉注射。异丙肾上腺素适用于任何部位的房室阻滞,但急性心肌梗死患者慎用,因可能导致严重室性心律失常。
手术治疗
反复发生阿-斯综合征,药物治疗无效或伴心力衰竭者,应尽早给予安装起搏器治疗。一般先安装临时起搏器,经临床治疗可望恢复正常,若观察4周左右仍未恢复,应考虑安置永久起搏器。
小儿麻痹症(脊髓灰质炎)目前尚无法治愈,但通过科学的医疗干预和康复管理,可以显著改善患者的生活质量并减少残疾程度。小儿麻痹症由脊髓灰质炎病毒感染引起,主要损害脊髓前角运动神经元,导致不可逆的肌肉瘫痪。虽然现代医学无法修复已受损的神经细胞,但系统的治疗和康复手段能最大限度保留和恢复患者的功能。在急性期,治疗以对症支持为主,包括控制发热、缓解疼痛,严重病例可能需要呼吸机辅助。进入恢复期后,早期康复干预至关重要,包括物理治疗防止肌肉萎缩、关节挛缩和畸形
小儿甲流病毒通常1-2周可自愈。儿童感染甲流后,若体质较好且无并发症,发热、咳嗽等症状多在3-7天缓解,完全恢复需1-2周。但婴幼儿、免疫力低下或合并基础病的孩子可能症状较重,病程延长,甚至引发肺炎、中耳炎等并发症,需及时就医。奥司他韦等抗病毒药物在发病48小时内使用可缩短病程。总结而言,小儿甲流病毒通常1-2周可自愈。家长应保证孩子休息、补充水分,若高热不退或精神萎靡需立即就诊。