诊断
当在筛查性产科评估中检出或怀疑有异常时,孕妇应转诊并进行专门的胎儿超声心动图,必要时还可进行密切监测,以便明确有无任何水肿、心律失常。对于出生后的患者,医生一般根据乏力、心悸、发绀、呼吸困难等症状,结合相关病史及超声心动图、心电图等检查来进行诊断。在诊断过程中,有发绀的患者需与肺动脉闭锁等其他发绀型先天性心脏病鉴别;无发绀者需与心包积液等疾病进行鉴别。
鉴别诊断
1、肺动脉闭锁
二者均有发绀、呼吸困难等表现。但肺动脉闭锁是指肺动脉瓣相互融合,形成无缺口的纤维膜或隔膜的先天性心脏病。通常合并左右心室间分流的其他心脏病。超声心动图、血管造影等检查可帮助鉴别。
2、心包积液
心包积液的表现与三尖瓣下移畸形类似,二者均有心悸、胸闷、呼吸困难、发绀、颈静脉怒张等表现。但心包积液的患者发绀不明显,无杵状指(趾),颈静脉怒张而搏动消失,心音低而遥远,常无心脏杂音及心音分裂,心脏超声示心包积液而非三尖瓣下移畸形。
您好,三尖瓣下移畸形是一种少见的先天性心脏畸形。常常会伴有心房间隔缺损,动脉导管未闭等症状,建议及时去心血管内科就诊。积极配合医生治疗,医生会根据您的情况对症下药。可以进行心电图,x线以及超声心电图检查,明确病情,对症下药。
三尖瓣轻度返流是指心脏收缩时少量血液从右心室逆向流回右心房的心脏瓣膜改变,属于常见的心脏超声检查发现。这种程度的返流在健康人群中的检出率可达70%,通常不引起明显血流动力学改变,多数情况下属于生理性改变。从心脏解剖和病理生理角度分析,三尖瓣由前瓣、后瓣和隔瓣三个瓣叶组成,其正常闭合依赖瓣环、腱索和乳头肌的协调作用。轻度返流的发生机制主要包括:瓣环生理性扩张、瓣叶轻微增厚或闭合不全等。超声心动图诊断标准为返流束面积小于5cm²,右心房和右心室大小正常,肺动脉压力在正常范围