治疗原则
短P-R综合征伴有房室结折返性心动过速者,药物治疗可选用Ⅰ类抗心律失常药物、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂治疗;伴有心房扑动或心房颤动、心室率快时可选用Ⅰ类抗心律失常药物或Ⅲ类抗心律失常药物,。另外,还可以选择导管射频消融治疗。
药物治疗
1、Ⅰ类抗心律失常药物
如奎尼丁、普鲁卡因胺等。
2、β受体阻滞剂
如美托洛尔、普萘洛尔等。
3、钙通道阻滞剂
如维拉帕米等。
4、Ⅲ类抗心律失常药物
如胺碘酮等。
手术治疗
导管射频消融术可作为本病的首选治疗方法,可用于药物治疗无效、不愿药物治疗或症状发作较多者。术中医生会将一根细而柔软的管子从大腿根部插入静脉,然后顺着静脉走向放入心脏。导管末端有一个电极,电极会发出无线电波(射频)并产生热量,这种热量会破坏触发或维持病变的心脏组织。也可以通过冷冻方法破坏心脏组织,从而缓解心律失常。
梨状肌综合征可以是单侧也可以是双侧,具体取决于病因和个体情况,多数患者以单侧发病为主,但少数情况下也可能双侧同时受累。梨状肌综合征主要由梨状肌充血、水肿、痉挛或肥厚等病变,刺激或压迫坐骨神经引起。由于梨状肌位于臀部两侧,单侧梨状肌因外伤(如跌倒时臀部着地)、长期不良姿势(如久坐、跷二郎腿)或过度使用(如跑步、跳跃)导致损伤时,通常仅引发单侧症状(如臀部疼痛、下肢放射痛)
肘管综合征一般无法自愈,多因尺神经在肘管内受压或损伤引起,需通过干预解除压迫才能缓解症状,否则可能导致神经功能进行性损害。肘管综合征的常见病因包括肘部骨折畸形愈合、肘关节慢性劳损、肘管内囊肿或肿瘤等,这些因素会使肘管内压力增高,压迫尺神经,导致手部麻木、刺痛、肌肉无力甚至萎缩。若不治疗,神经受压时间过长会出现脱髓鞘改变甚至轴索变性,造成不可逆损伤。早期轻度压迫者可通过避免肘部过度屈曲、佩戴护肘、口服营养神经药物缓解,但中重度患者需手术松解肘管、前移尺神经,才能彻底解除压迫