非阵发性窦性心动过速患者的症状初发年龄较轻,多数为20~35岁。窦性心动过速是本病最主要的临床表现,临床症状程度可不一,有的仅偶有心悸感,有的则表现为慢性长期持续的心动过速。
典型症状
1、窦性心动过速
(1)休息时或轻微活动时的心率大于100次/min。
(2)心率于白昼异常增高,夜间相对降低,部分患者心率可降至正常范围。
(3)短时间的运动(5min走路或平板运动试验)后心率出现不相称的增加,平均心率可达140次/min。
(4)卧位时心率相对较低,为60~135次/min;直立时心率明显增高,为90~160次/min。
(5)心动过速可表现为间歇性、持续性或持续无休止性。
(6)合并心律失常性心肌病、心力衰竭时,心率常可持续性增高到160~220次/min。
2、其他
心悸是主要的症状,其次可有胸闷、乏力、头晕等。
伴随症状
1、多数患者可伴有精神紧张症状,症状多而杂,与心动过速的严重程度不符。
2、服用β受体阻滞药可能引起低血压而发生晕厥。
3、长期服用较大剂量的β受体阻滞药等药物可能出现头晕、四肢无力等不良反应。
并发症
部分中晚期患者可因长期心动过速引起心律失常性心肌病、顽固性心力衰竭等多种并发症,而出现相应的急性肺水肿、心力衰竭、心源性休克等危重症状。
一粒西地那非通常可使阴茎在性刺激下维持勃起功能为3至6小时,但具体持续时间因人而异。西地那非的半衰期约为4小时,多数人在服用后4至5小时内药效显著,但部分人群因代谢差异可能缩短至3小时或延长至6小时。其作用机制为促进阴茎海绵体血管扩张,增加充血量,但需配合性刺激才能实现勃起,药效结束后勃起功能将恢复至原有水平。年龄、肝肾功能及饮食等因素会影响药效持续时间。年轻人代谢较快,药效维持时间可能接近8小时;老年人代谢减缓,药效可能持续4至6小时
他达拉非和感冒药通常建议间隔4-6小时服用,以减少药物相互作用风险。他达拉非的血浆半衰期较长,约为17.5小时,口服后30分钟-6小时达到血药浓度峰值,4-6小时后体内药物浓度已部分代谢,此时与感冒药同服可减少两者在药效高峰期的直接相互作用。而感冒药中的伪麻黄碱等成分吸收较快,通常服药后1-2小时达到血药浓度峰值,4-6小时后其缩血管效应逐渐减弱。选择此时段间隔,能让他达拉非的扩血管作用与伪麻黄碱的缩血管作用在体内错开峰值期,降低药效拮抗风险,同时减少对心血管系统的叠加影响