根据自然病程可分为以下3个阶段。
1、无症状期
仅有波动性或持续性高尿酸血症,有些患者可终身不出现症状。
2、急性关节炎期及间歇期
(1)急性关节炎期:起病后受累关节数小时内出现红、肿、热、痛和功能障碍,以单侧第1跖趾关节最常见。
(2)间歇期:指两次痛风发作的之间的无症状期。
3、痛风石及慢性痛风性关节炎
(1)痛风石:典型部位在耳廓,也常见于关节周围以及鹰嘴、跟腱、髌骨滑囊等处。
(2)慢性关节炎:受累关节非对称性不规则肿胀、疼痛,最后关节内大量的痛风石可造成关节骨质破坏。
此外,痛风对肾脏方面的损害主要表现在痛风性肾病、尿酸性肾石病、急性肾衰竭。
痛风是一种慢性病,病情可逐渐加重,导致生活质量下降及减少预期寿命,但可被有效治疗。