基本病因
难治性心力衰竭可能是严重器质性心脏病终末期的表现,也可能为治疗措施不力或治疗不当所致。感染、营养不良、心律失常、用药不当等因素都可能导致本病发生风险增加。
危险因素
1、感染
主要是肺部感染和亚急性感染性心内膜炎,严重心衰以及老年心衰患者合并肺部感染常见。心衰患者发生感染后可能会加重心脏损害,发生本病的可能性增加。
2、营养不良
食欲减退及消化吸收障碍可引起营养不良,降低机体抵抗力,易发生感染而影响心衰的治疗效果,增加本病发生风险。
3、电解质紊乱
钠摄入不当可能导致低钠血症,导致慢性心衰治疗困难,发生本病的可能性增加。
4、心律失常
快速性心律失常会增加心脏负荷,可使心衰加重,若不能转复心律或心室率控制不当则心功能常常更为恶化,容易发生本病。
5、联合用药不当
心衰本身治疗及伴随合并症的治疗,用药失当常是心衰治疗效果不良的医源性原因,用药不当能恶化心衰或使心衰治疗无效,增加本病发生风险。
6、甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进会引发高动力循环样变化,从而恶化心衰或使心衰治疗失效。
7、肝肾功能减退
慢性心衰长期肝肾淤血及或灌注不足,加上长期用药的不良作用等,肝肾功能容易受到伤害,将影响水电解质平衡、容量平衡和神经内分泌活动稳定,从而使心衰恶化或心衰治疗失效。
8、不良的生活习惯
嗜酒、嗜烟、长期卧床等可能导致心衰难治,发生本病的可能性增加。
胆碱能性荨麻疹在中医辨证论治中,多认为其发病与体内阴阳失衡、腠理不固、热邪内蕴或气血失调相关,临床常见以下证型及治法:1.风热犯表证:辨证要点是遇热、运动、情绪激动后皮肤出现风团,色红,伴瘙痒、灼热感,舌红苔薄黄,脉浮数。需疏风清热,解表止痒。常用方药有消风散加减(荆芥、防风、蝉蜕、知母、石膏、牛蒡子等)。2.卫表不固证:辨证要点是风团反复发作,稍动即汗出,平素易感冒,神疲乏力,舌淡苔白,脉细弱。需要益气固表,调和营卫
辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎有一定效果,但具体效果因人而异,与病情严重程度、个体对药物的反应等因素相关。从中医角度看,过敏性鼻炎属于“鼻鼽”范畴,多由肺、脾、肾虚损,外感风寒、异气等引起,治疗以益气固表、祛风通窍为主。辛芩颗粒由细辛、黄芩、荆芥、防风、白芷、苍耳子、黄芪、白术、桂枝、石菖蒲组成,其中黄芪、白术可益气固表,桂枝、细辛能温阳散寒,黄芩可清热,诸药配伍,共奏益气固表、祛风通窍之功,适用于肺气虚寒型过敏性鼻炎,可缓解鼻痒、喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状