贫血性心脏病
贫血性心脏病的治疗

治疗原则

治疗贫血性心脏病,首先应积极纠正贫血,必要时还可考虑输血。只要病程不太晚,通常在纠正贫血后,心脏的改变一般能够恢复。对于存在明显心脏不适者,还可应用相关药物来进行改善。

一般治疗

注意休息,加强营养,预防感冒等。

药物治疗

1、治疗贫血

(1)如心功能处于代偿者,视病情可给予补充铁剂(尤其是缺铁性贫血),如硫酸亚铁、右旋糖酐铁等。为避免对胃肠道刺激,宜在餐后服用。

(2)若因叶酸、维生素B12缺乏所致巨幼细胞贫血,可补充叶酸、维生素B12等。

2、改善心脏症状

(1)可以给予呋塞咪等利尿剂和血管扩张剂,以迅速减轻心脏容量负荷。

(2)若合并有心绞痛者也可应用硝酸脂类(硝酸甘油、硝苯地平等)或钙离子通道阻滞剂。

(3)洋地黄类强心剂是治疗充血性心力衰竭的首选药,但贫血性心脏病引起的心力衰竭属于一种高排血量性心力衰竭,故不能将其作为首选药且使用应谨慎。只有当利尿剂、血管扩张剂和适当少量多次输血无效时才可使用。常用地高辛等。

其他治疗

由于慢性贫血患者的心脏对Hb水平降低已做出代偿,对因输全血而引起的血容量增加耐受性差,而浓缩红细胞的容量仅约为全血的一半。故有条件应尽可能输注浓缩红细胞,而避免应用全血。最好是少量多次输红细胞悬液,以免加重心脏负担。

相关解析
贾秋菊 副主任医师

心血管内科 丹东市第一医院

贫血性心脏病吃什么药

贫血性心脏病一般可以口服铁剂类的药物进行治疗,另外还可以采取改善心肌供血的药物进行治疗,也可以采取补气养血的药物进行治疗。如果患有贫血性心脏病,多数是长期以及严重的慢性贫血所导致的,可能会导致心脏增大以及心功能不全。患病后需要及时进行治疗,平时还要保证充足的休息时间。

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张露 副主任医师
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