起搏器综合征
起搏器综合征的治疗

治疗原则

起搏器综合征的治疗目的主要是防止室房逆传,恢复房室收缩顺序。可使用β受体阻滞剂等抗心律失常药抑制室房逆传,严重的患者可用射频消融阻断希氏束。另外,明确诊断后调整起搏器、药物治疗无效者应行双心腔起搏器植入术治疗。

一般治疗

1、出现气短的患者立即给予吸氧,必要时给予无创呼吸机辅助通气治疗。

2、注意休息,避免过度劳累。

3、调整心脏起搏器,降低起搏频率,调整起搏次数。

药物治疗

1、β受体阻滞剂

美托洛尔、盐酸普萘洛尔等β受体阻滞剂,能够有效降低心率,缓解心悸等症状。

2、非二氢吡啶类拮抗剂

维拉帕米等非二氢吡啶类拮抗剂,能够降低心室率,减少心脏耗能。

手术治疗

1、起搏器综合征常由双室不同步所致,明确诊断后,应尽早行双心腔起搏器植入术,可以改变起搏方式,使心脏按照顺序起搏,增加心排出量。

2、严重的患者可用射频消融阻断希氏束,术中医生会将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的目的。

相关解析
杨爽 副主任医师

心血管内科 河源市人民医院

心脏起搏器植入是大手术吗

心脏起搏器植入是一种较大的手术,是开放性的,有创伤,所以,手术都是具有风险的。心脏起搏手术主要采取左侧的锁骨下静脉,或右侧的锁骨下静脉穿刺,用一根导线通过锁骨下静脉进入左心房,左心室,然后把电极按在心室或心房上起到起搏的作用,起搏器会埋在胸壁当中。手术采用局麻,不需要全麻,患者是有意识的。临床需要在医生的指导下,权衡利弊的选择治疗。

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贾秋菊 副主任医师

心血管内科 丹东市第一医院

心脏起搏器手术时间多久

心脏起搏器手术时间一般需要一个小时到两个小时左右。但是具体时间要因人而异,主要是每一个人的病情以及体质是不一样的,在做手术的时候操作方式也不同,因此会导致手术时间有一定差异。心脏安装起搏器之后,能够有效改善呼吸不畅现象,手术后要多休息,不可以做剧烈运动。

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曾昭华 主任医师

心血管内科 广州医科大学附属第一医院

心脏起搏器和消融手术的区别

1、它们有区别的。区别还不是一般的大。是两个完全不同的原理和不同作用的手术。起搏器是防止心跳停止;消融是去除心脏乱跳。1)安装起搏器手术:是把起搏心脏(引起心跳)的电极,安装在心腔里面;把起搏器安置在体表皮下,的一个手术。术后起搏器通过电极感知病人的心跳,并且必要时发起电兴奋,带动心跳,防止心跳停止。2)消融手术:是先把检查心内电活动的探测电极,放在心腔内,检查出引起心律失常的部位和性质;再把消融导管放到心腔内异常的位置上,通过外部仪器输送一定的物理能量,到这微小的局部,消灭异常的兴奋细胞。从而达到消除心律失常的目的,去除心脏的乱跳。2、当然,它们都是心脏电生理的微创手术。

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舒志强 副主任医师

神经外科 马鞍山市人民医院

脑起搏器术能缓解几年

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脑起搏器术能缓解几年

1、脑起搏器手术又称为脑深部电刺激术,是终身可用的,但是连接胸口的脉冲发生器有(俗称电池)有一定使用寿命,普通电池一般在3——5年左右,可充电电池在15年左右。

2、脑起搏器,又称脑深部电刺激术(DBS),在脑内特定的神经核团如苍白球,...

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