三尖瓣畸形
三尖瓣畸形的病因

三尖瓣畸形主要是由于先天发育异常或某些后天性病变所致。在先天发育异常中,以三尖瓣闭锁和三尖瓣下移畸形最具有临床意义,而后天性病变多见于感染和外伤。

1、先天发育异常

(1)三尖瓣下移畸形:三尖瓣下移畸形的病因和发病机制尚不明确,有可能与基因突变有关。

(2)三尖瓣闭锁:三尖瓣闭锁的病因尚不明确。一般认为是在胚胎发育时期,心内膜垫右偏,心室间隔右移,以及右侧房室管口闭塞形成了三尖瓣闭锁。

(3)三尖瓣骑跨:当存在室间隔缺损时,容易出现三尖瓣骑跨畸形。

(4)三尖瓣瓣裂:是由于先天性心内膜垫发育畸形所致。裂隙通常位于三尖瓣隔瓣中部,病情严重程度主要与裂隙大小有关,常引起三尖瓣关闭不全。

(5)三尖瓣其他发育异常:三尖瓣在胚胎发育期间出现发育不良,引起瓣环扩张、瓣叶发育不全、腱索乳头肌发育异常或缺如,从而导致先天性三尖瓣畸形。

2、后天性病变

一些后天性疾病,如外伤、感染性心内膜炎、类癌综合征等,也可以引起三尖瓣畸形。

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