治疗原则
三尖瓣畸形的具体类型不同,其治疗方法也有所差异。三尖瓣闭锁者一经确诊需立即手术。对于三尖瓣下移畸形者,如果症状轻微可暂不采取手术治疗,可随访观察;对于症状较重者,一般采取在15岁之后尽早行手术治疗。对于由其他病因继发引起者,还需要积极治疗原发疾病。
药物治疗
1、降低肺动脉压力药物
适用于新生儿期的三尖瓣下移畸形者,如波生坦、西地那非等,可以减轻肺动脉高压表现。常见不良反应是头痛、消化不良、视觉异常等。
2、抗生素
适用于术前准备或存在肺部感染者,可以给予抗生素治疗,如阿莫西林、氨苄西林、头孢他啶、头孢曲松、红霉素等。
3、抗心律失常药物
当三尖瓣畸形者出现心律失常(如预激综合征、阵发性室上性心动过速)时,需给予抗心律失常药物治疗,常用有维拉帕米、胺碘酮等,其中胺碘酮副作用较少。
手术治疗
1、三尖瓣闭锁
大多数患者需在新生儿期或婴儿期进行一期减状手术,以延缓病情进展和减轻患儿症状,为后续二期行生理矫治手术创造条件并赢得时间。只有少数患者可以在幼儿期或儿童期直接行一期改良房坦手术。
2、三尖瓣下移畸形
如果症状明显、病情严重,具有手术指征时,需考虑行手术治疗。目前治疗三尖瓣下移的手术主要包括三尖瓣成形术、房化心室处理、一个半心室修补术、房间隔缺损处理和心率失常处理5大方面。
3、三尖瓣瓣裂
需根据严重程度,考虑行三尖瓣成形术、三尖瓣置换术。
4、三尖瓣发育不良
需行瓣环成形术,常用的瓣环成形术包括Kay成形术、DeVega瓣环环缩术、人工瓣环成形术等。
5、三尖瓣骑跨
因多同时存在室间隔缺损,因此在手术修补三尖瓣畸形的同时,还要注意处理室间隔缺损及预防术后传导阻滞的发生。
生活中,经常遇到有朋友对于心脏三尖瓣反流这一术语感到困惑和不安。🤔今天,我想借此机会,为大家详细解释一下心脏三尖瓣反流是怎么回事,并分享一些我个人看法和建议。😊三尖瓣反流可能由多种原因引起,包括:🔸心脏瓣膜结构异常:三尖瓣的瓣叶、瓣环、腱索等结构发育异常或受损,均可能导致瓣膜关闭不全,从而引起反流。💔🔸心脏负荷过重:如高血压,会导致右心室扩大,三尖瓣环扩张,从而引起三尖瓣反流。💪🔸心肌功能障碍:如心肌梗死会导致心肌收缩力下降,影响三尖瓣的正常关闭,从而导致反流
梅毒,作为一种严重的性传播疾病,发展到三期会对身体造成极大的损害。😱在这个阶段,其症状复杂多样。么,三期梅毒究竟有哪些症状呢?🤔三期梅毒症状主要体现在以下几个方面👇:1、皮肤症状:晚期良性梅毒在皮肤上有明显表现,其中皮肤树胶样肿较为典型。这种树胶样肿常出现在下肢、面部、臀部、头部及掌跖部。其外观呈暗红色或古铜色的结节或斑块,这些病变可发生溃疡,一旦中心破溃,会有类似生橡胶样的分泌物流出。🤢这不仅对皮肤造成损害,还可能影响美观和正常生活