什么是先天性二尖瓣闭锁？

吃二甲双胍后，多数患者血糖可在1-4周内逐步下降，具体时间因个体对药物敏感性、病情严重程度及用药剂量而异，通常需持续用药2-3周才能观察到较明显的降糖效果。二甲双胍的降糖效果与个体差异密切相关。对药物敏感者，用药后1-2周内肝脏糖输出减少、胰岛素抵抗改善，血糖即可开始下降；而对药物不敏感者，可能需要2-4周甚至更长时间，通过逐步调整剂量才能达到稳定降糖效果。用药初期需每日监测空腹及餐后血糖，若4周后血糖仍未达标，应及时复诊调整方案。日常需严格遵医嘱用药，避免漏服或自行停药，同时注意预防低血糖

三尖瓣轻度返流是指心脏收缩时少量血液从右心室逆向流回右心房的心脏瓣膜改变，属于常见的心脏超声检查发现。这种程度的返流在健康人群中的检出率可达70%，通常不引起明显血流动力学改变，多数情况下属于生理性改变。从心脏解剖和病理生理角度分析，三尖瓣由前瓣、后瓣和隔瓣三个瓣叶组成，其正常闭合依赖瓣环、腱索和乳头肌的协调作用。轻度返流的发生机制主要包括：瓣环生理性扩张、瓣叶轻微增厚或闭合不全等。超声心动图诊断标准为返流束面积小于5cm²，右心房和右心室大小正常，肺动脉压力在正常范围

二型糖尿病的严重程度因人而异，多数情况下无法完全治愈，但通过规范管理可控制病情，而放任不管可能引发严重并发症。二型糖尿病主要因胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷引起，目前医学上尚无根治方法，需长期通过生活方式干预及药物控制血糖。若血糖长期失控，可能导致心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变等严重并发症，影响生活质量甚至危及生命。但早期患者若能严格管理血糖，部分人可通过强化生活方式使血糖长期达标，进入“临床缓解”状态，但这并不等同于治愈，仍需持续监测

药流不净后二次服用米索前列醇不一定能流干净，其效果需结合残留物大小、位置、患者身体状况及药流时间综合判断。若残留物较小（通常直径＜1.5cm）且位于子宫下段，二次服用米索前列醇可能通过增强子宫收缩促进排出，成功率较高；但若残留物较大（直径≥2cm）或位于子宫上段，或药流时间较长（超过1周），残留物可能已机化粘连，此时二次服药效果有限，甚至可能因子宫收缩过强引发大出血。此外，患者若存在子宫畸形（如双角子宫、纵隔子宫）、凝血功能障碍或对米索前列醇敏感度低，二次服药的成功率也会显著降低