心动过速性心肌病临床诊断较为困难。既往心脏正常,单纯由心动过速引起的左心室或双心室扩大、室壁变薄、心肌收缩功能下降的心肌病变,才能诊断为心动过速性心肌病。若既往病史不详,除了心动过速不能以其他原因来解释心肌病变,终止心动过速后心脏的结构和功能明显好转,也可以诊断为心动过速性心肌病。很多患者在出现症状时已同时合并有心动过速、心脏扩大和心衰,不利于与扩张型心肌病继发心动过速相鉴别,只有在终止心动过速后心脏病变逆转时才能回顾性明确诊断。
根据《中国扩张型心肌病诊断和治疗指南 2018版》,心动过速性心肌病的诊断标准如下:
符合扩张型心肌病的临床诊断标准,具有发作时间≥每天总时间的12%~15%的持续性心动过速,包括窦房折返性心动过速、房性心动过速、持续性交界性心动过速、心房扑动、心房颤动和持续性室性心动过速等,心室率多≥160次/min,少数可能只有110~120次/min,其与个体差异有关。
国外有学者曾将心动过速性心肌病分为单纯性和不纯性2类:
1、单纯性心动过速性心肌病
本型患者没有基础性心脏病,经治疗恢复窦性心律或控制心室率以后,心功能常常能够恢复正常。如果患者在心室率得以控制之前没有明确的心脏病史,控制之后心腔内径逐渐缩小,左心室射血分(LVEF)较前增加,则属于单纯性心动过速性心肌病。
2、不纯性心动过速性心肌病
此类型患者已经患有基础性心脏病,快速性心律失常和原有心脏疾病协同作用、共同影响,导致心功能损害进一步加重,经过有效的抗心律失常治疗后,心功能得以部分恢复。
燕窝果性质偏凉,属于凉性水果,但具体寒性程度因人而异,体质偏热者适量食用可清热降火,体质偏寒或脾胃虚弱者过量食用可能引发不适。燕窝果的凉性特质源于其性味归经属性。中医认为,燕窝果性味甘、酸,归肺、胃、大肠经,具有清热降火、润肺止咳、生津止渴的功效。其凉性可中和体内热邪,缓解热病口渴、烦躁等症状,适合体质偏热或夏季食用。然而,凉性食物易伤阳气,若体质偏寒(如手脚冰凉、畏寒怕冷)或脾胃虚弱(如易腹泻、腹胀)者过量食用,可能加重体内寒气,导致胃痛、胃胀、腹泻等不良反应
轴性近视的控制治疗需结合光学矫正、行为干预、药物辅助及手术治疗,通过多维度措施延缓眼轴增长、控制近视进展。1.光学矫正:框架眼镜是最基础且常用的矫正方式,需定期验光并更换合适度数的镜片。角膜接触镜和角膜塑形镜则能更精准地贴合角膜,其中OK镜通过夜间佩戴塑形角膜,白天可暂时提高裸眼视力,同时对青少年近视进展有较好的控制效果。2.行为干预:保持正确的读写姿势,眼睛与书本距离约33厘米;遵循20-20-20法则,即每用眼20分钟休息20秒,眺望20英尺外的物体