治疗原则
尽早使用药物或导管消融术治疗,控制心室率和维持正常窦性心律对心动过速性心肌病的防治至关重要。治疗目标静息心室率<80次/min。
药物治疗
需要采用阻断神经-体液激活的药物包括ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、β受体拮抗剂和MRA(盐皮质激素受体拮抗剂)等。
1、β受体拮抗剂
是控制快速心律失常和改善心肌重构的首选用药。常用美托洛尔、比索洛尔等。
2、ACEI
常用卡托普利、依那普利等ACEI类药物,以防治心力衰竭。对于部分ACEI不能耐受(如咳嗽)的患者,可以考虑使用ARB(血管紧张素受体拮抗剂)。
3、MRA
包括依普利酮和螺内酯,为保钾利尿剂。对于在ACEI和β受体拮抗剂基础上仍有症状且无肾功能严重受损的病人应该使用,但应密切监测电解质水平,后者可引起少数男性病人乳房发育。
手术治疗
1、导管消融术
医生会从患者的腹股沟、手臂或肩颈部的血管插入一根特制的导管,伸入心腔,找到心律失常的病变部位,通过发送一种射频电流来消除异位的起搏点。但当心肌病变严重时,导管消融风险会增高。
2、电复律治疗
有学者认为,植入ICD(置入式心脏转复除颤器)或CRT(心脏再同步化,即三腔起搏器)进行电复律治疗,以控制心律失常,对治疗本病可能会有一定的效果。但具体疗效和必要性目前尚不明确。
高血糖和糖尿病不是同一个病,高血糖是血液中葡萄糖水平升高的一种状态,而糖尿病是因胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引发的代谢性疾病,二者存在包含关系,但不能完全等同。高血糖只是一个症状表现,除糖尿病外,还有多种原因可导致。例如,一次性摄入大量含糖食物,或在情绪激动、剧烈运动后,人体短时间内血糖会升高,不过经过机体自身调节,血糖可恢复正常,这种情况称为生理性高血糖。此外,某些疾病如胰腺炎、库欣综合征,以及长期使用糖皮质激素等药物,也会引起血糖升高,属于继发性高血糖
胆碱能性荨麻疹在中医辨证论治中,多认为其发病与体内阴阳失衡、腠理不固、热邪内蕴或气血失调相关,临床常见以下证型及治法:1.风热犯表证:辨证要点是遇热、运动、情绪激动后皮肤出现风团,色红,伴瘙痒、灼热感,舌红苔薄黄,脉浮数。需疏风清热,解表止痒。常用方药有消风散加减(荆芥、防风、蝉蜕、知母、石膏、牛蒡子等)。2.卫表不固证:辨证要点是风团反复发作,稍动即汗出,平素易感冒,神疲乏力,舌淡苔白,脉细弱。需要益气固表,调和营卫