临床症状
心房内传导阻滞患者常无自觉症状,多为原发疾病的临床表现。不完全性心房内传导阻滞虽无血流动力学上的意义,但多数患者有房性心律失常病史,患者可有胸闷、气促、心悸等症状;弥漫性完全性心房内传导阻滞患者常表现为窦性停搏,当窦性停搏时间长,可引起头晕或晕厥,甚至发生阿-斯综合征,长时间的窦性停搏如不伴有逸搏者,可致猝死。
并发症
本病易有频发的反复发作的快速房性心律失常,包括房速、房扑和房颤,并常能加重或诱发充血性心力衰竭。
完全性右束支阻滞是指心脏电信号在传导过程中,右束支这一传导路径发生完全性的阻滞,导致右心室的电信号传导延迟或中断,但左心室仍能正常接受并传导电信号,从而在心电图上表现出特定的波形改变。完全性右束支阻滞患者在进行心电图检查时,会发现心电图上出现与完全性右束支阻滞相对应的波形特征。这种阻滞可能由多种原因引起,包括先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病以及肺心病等。此外,部分健康人群也可能出现完全性右束支阻滞,但通常无明确病因
心室内传导阻滞是指希氏束分叉以下部位的传导障碍,导致心室肌的激动顺序和时间发生改变。它分为左束支传导阻滞、右束支传导阻滞以及左束支分支传导阻滞等类型,心电图上会出现相应的特征性改变。心脏的电信号传导如同精密电路,正常情况下,电信号经希氏束传导至左右束支,使心室肌同步收缩。当发生心室内传导阻滞时,电信号在心室传导路径上出现延迟或中断。左束支较粗,血供丰富,发生阻滞多与器质性心脏病有关,如冠心病、心肌病等;右束支细长,易受多种因素影响,一些正常人也可能出现不完全性右束支传导阻滞