医生一般根据患者的病史和临床表现,结合多种检查措施来诊断。必要时,还可行心内膜心肌活检,以帮助明确诊断。明确病因并确认心肌中淀粉样蛋白的存在是诊断的重点。
1、免疫球蛋白轻链淀粉样变性(AL)
AL以前称为原发性淀粉样变性,是一种免疫球蛋白轻链产生过量和错误折叠的浆细胞克隆病,表现为心脏在内全身性多器官受累。
2、转甲状腺素蛋白淀粉样变性(ATTR)
ATTR是由肝脏来源的转甲状腺素蛋白(TTR)前体错误折叠所致。按有无基因突变分为野生型(ATTRwt)和遗传型(ATTRm)。
(1)野生型:曾被称为老年性CA,常见于老年男性,临床表现为迟发肥厚性‑限制性心肌病、腕管综合征或椎管狭窄。
(2)遗传型:是由TTR基因的遗传突变所致,与野生型几乎只影响心脏不同,
心脏ef值即心脏射血分数,心脏射血分数25%属于严重的心功能下降,但通过积极治疗和合理的生活方式调整,部分患者有可能实现射血分数的提升,甚至接近正常范围。然而,恢复程度因个体差异而异,且需长期管理和监测。心脏ef值即心脏射血分数,心脏射血分数25%属于严重的心功能下降,但通过积极治疗和合理的生活方式调整,部分患者有可能实现射血分数的提升,甚至接近正常范围。然而,恢复程度因个体差异而异,且需长期管理和监测。心脏射血分数是衡量心脏泵血功能的重要指标,正常值为50%-70%
心脏搭桥手术是心脏外科领域的一项重要治疗技术,对于改善心肌血液供应具有重要意义。关于搭桥血管是否需要定期更换的问题,实际上,它并不需要像某些人工器官那样有固定的更换周期。心脏搭桥手术是通过取患者自身的血管或人工血管,在冠状动脉狭窄的远端和主动脉之间建立新的血流通道。这条新建的“桥梁”在手术后会逐渐与周围组织融合,形成稳定的血液循环通路。因此,从医学角度来看,搭桥血管并不需要定期更换