医生一般根据患者的病史和临床表现,结合多种检查措施来诊断。必要时,还可行心内膜心肌活检,以帮助明确诊断。明确病因并确认心肌中淀粉样蛋白的存在是诊断的重点。
1、免疫球蛋白轻链淀粉样变性(AL)
AL以前称为原发性淀粉样变性,是一种免疫球蛋白轻链产生过量和错误折叠的浆细胞克隆病,表现为心脏在内全身性多器官受累。
2、转甲状腺素蛋白淀粉样变性(ATTR)
ATTR是由肝脏来源的转甲状腺素蛋白(TTR)前体错误折叠所致。按有无基因突变分为野生型(ATTRwt)和遗传型(ATTRm)。
(1)野生型:曾被称为老年性CA,常见于老年男性,临床表现为迟发肥厚性‑限制性心肌病、腕管综合征或椎管狭窄。
(2)遗传型:是由TTR基因的遗传突变所致,与野生型几乎只影响心脏不同,
心脏早搏,在医学上被称为期前收缩,是指心脏在正常的心跳节律中,突然提前出现一次心脏搏动。这种搏动由窦房结以外的异位起搏点发出,导致心脏提前收缩。那么,当心脏早搏发生时,患者通常会有哪些感觉呢?😓胸痛:患者在心脏早搏时可能会感到胸部不适或疼痛,这种疼痛通常是短暂的,可能与心脏供血不足有关。💔心悸:患者会感到心跳加速或不规则,有时感觉心脏在“砰砰”地跳,这是由于心脏早搏导致的节律异常。😰心跳暂停感:早搏后,患者可能会有一种心跳突停止的感觉,随后又恢复正常心跳,这种感觉可能让人感到不安
💖今天我们要聊一个既专业又贴心的话题——室间隔缺损的心脏杂音听诊特点!你们知道吗?心脏杂音可能是身体在向我们发出的小信号哦!📢听诊特点大揭秘:1️⃣位置锁定:杂音通常在胸骨左缘第三、第四肋间隙最响亮,就像藏在心前的秘密密码!🔐2️⃣音质独特:收缩期时,杂音高调又响亮,像风吹过的声音;舒张期则可能变得低调而持续,有点磨锉的感觉。🎶3️⃣强度变化:如果有肺动脉高压,杂音可能会变弱哦!就像灯光忽明忽暗,提示我们要注意啦