治疗原则
去铁治疗可改善心脏的收缩和舒张功能,提高患者的生活质量和生存率,主要包括放血疗法和应用铁螯合剂。此外,还应积极控制心律失常和心力衰竭。
药物治疗
1、铁螯合剂
铁螯合剂可逆转心肌铁的沉积,仅用于继发性血色病,可用磁共振成像监测心脏铁沉积的变化和疗效,不良反应限制了其临床应用。
2、治疗心脏病和心力衰竭
患者出现收缩性心功能不全时,应早期应用血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻断剂和机械辅助循环治疗。合并心律失常者应给予抗心律失常药,钙通道阻滞剂可减轻铁对心脏的毒性作用。
手术治疗
对严重顽固性铁负荷性心肌病患者,可考虑心和肝联合移植,但移植后的心脏也可能再次发生铁负荷性心肌病。
其他治疗
静脉放血减轻体内铁负荷是最主要和有效的措施。但在每次放血前后要监测血清铁、血清铁蛋白与转铁蛋白饱和度。血红蛋白<100g/L、血清铁蛋白<50pg/L、转铁蛋白饱和度<30%时,停止静脉放血。采用相对密度单采技术,用连续流式血细胞分离机自动去除过多的红细胞,再将自体血浆回输,可快速去除体内的铁。
高血糖和糖尿病不是同一个病,高血糖是血液中葡萄糖水平升高的一种状态,而糖尿病是因胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引发的代谢性疾病,二者存在包含关系,但不能完全等同。高血糖只是一个症状表现,除糖尿病外,还有多种原因可导致。例如,一次性摄入大量含糖食物,或在情绪激动、剧烈运动后,人体短时间内血糖会升高,不过经过机体自身调节,血糖可恢复正常,这种情况称为生理性高血糖。此外,某些疾病如胰腺炎、库欣综合征,以及长期使用糖皮质激素等药物,也会引起血糖升高,属于继发性高血糖
胆碱能性荨麻疹在中医辨证论治中,多认为其发病与体内阴阳失衡、腠理不固、热邪内蕴或气血失调相关,临床常见以下证型及治法:1.风热犯表证:辨证要点是遇热、运动、情绪激动后皮肤出现风团,色红,伴瘙痒、灼热感,舌红苔薄黄,脉浮数。需疏风清热,解表止痒。常用方药有消风散加减(荆芥、防风、蝉蜕、知母、石膏、牛蒡子等)。2.卫表不固证:辨证要点是风团反复发作,稍动即汗出,平素易感冒,神疲乏力,舌淡苔白,脉细弱。需要益气固表,调和营卫
铁饱和度一般是指转铁蛋白饱和度,指血清铁与转铁蛋白结合能力的比值,