急性心肌梗死主要原因是在长期的各种危险因素刺激下的冠状动脉粥样硬化导致，因此其预防措施也是需要对其危险因素的长期干预及控制，主要包括生活方式干预、血压监测与控制、血脂干预监测与控制，血糖监测与控制、低剂量阿司匹林治疗和心房颤动（房颤）监测与控制。

1、生活方式干预

（1）合理的饮食，控制体重在正常的范围，避免高盐、高脂、高热量饮食，限制酒精及含糖类食物的摄入。同时，还应戒烟。

（2）适当的体力劳动和体育活动，是预防本病的一项积极措施，体力活动量应根据身体情况、体力活动习惯和心脏功能状态而定，以不过多增加心脏负担和不引起不适感觉为原则。体育活动要循序渐进，不宜勉强作剧烈活动。

（3）重视心理健康，合理安排工作和生活。生活要有规律，保持乐观、愉快的情绪。避免过度劳累和情绪激动。注意劳逸结合，保证充分睡眠。

2、积极控制血糖、血压、血脂指标

（1）控制血压：定期测量血压，一般降血压控制为140/90mmHg以下，合并糖尿病和慢性肾病患者应控制在130/80mmHg以下。

（2）控制血糖：定时测量空腹及餐后血糖，使用降糖药物降血糖控制在正常范围。

（3）控制血脂：可以选用他汀类药物控制血脂，将低密度脂蛋白（LDL-C）控制在1.8mmol/L以下。

3、抗血小板治疗，遵医嘱长期应用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，能够防止血栓形成，有助于防止血管阻塞性病变的发展。

4、房颤是最常见并对患者健康有较大威胁的心律失常，其主要威胁是发生卒中和体循环栓塞，对房颤患者进行危险分层并给予卒中预防治疗是急性心肌梗死预防的重要任务。