由于新生儿脐部组织发育异常,在腹内压增加的情况下,腹腔脏器或组织可通过薄弱部位即疝环(孔)突出于脐部形成脐疝。
基本病因
1、脐部组织发育不完全
新生儿脐带脱落后,局部瘢痕愈合,该处本就形成一个环状的薄弱区。当该区两侧腹直肌的肌肉和筋膜由于发育尚不完全,肌肉的前鞘和后鞘在脐部不能正常合拢、留有缺损。在脐的上部脐静脉的右侧与脐环之间最为软弱,一旦腹内压增高腹腔脏器或组织易从此薄弱点脱出。
2、腹内压增高
例如经常啼哭、便秘、包茎所致的排尿困难等。在发育相对缺陷的状态下,新生儿腹内压又增高,腹内的肠管、大网膜等内脏器官或组织就可通过薄弱的脐环,连同腹膜、腹壁皮肤一起向体表凸出,形成脐疝。
危险因素
1、早产;
2、低出生体重;
3、染色体异常,如21-三体综合征、13-三体综合征、18-三体综合征;
4、先天性甲状腺功能低下;
5、营养不良。
新生儿腹腔内的部分肠道是由未愈合的脐环引起的。它通过脐带从脐带表面伸出。一般来说,它在两个月后开始逐渐愈合,并且在两岁以上时可以自行恢复。如果它不能自然愈合,进行外科治疗是可行的。当然,它需要基于不断缩小的形势。如果两岁的孩子明显萎缩,一直等到三岁左右,一般不需要手术治疗。
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