患者一般无明显不适症状，部分患者可出现黑矇（眼前发黑）、心悸、乏力，严重者可有短暂意识障碍、晕厥甚至死亡。不同类型的窦性心律失常，其症状又具有各自的特点。

典型症状

1、窦性心动过速

临床上一般无症状，如果心率＞120次/分，患者多感到心悸，有时可有胸闷等。按压颈动脉窦可以使患者心率逐渐变慢，停止按压后其心率又逐渐加快。

2、窦性心动过缓

轻度窦性心动过缓临床上一般无症状，但如果患者心率＜50次/分或伴有严重的器质性心脏病时可以出现头晕、眼前发黑、乏力、胸闷、心悸，心率太慢影响到冠脉供血时可以导致心绞痛，严重者可以发生晕厥、低血压等血流动力学障碍的表现，但这种情况比较少见。

3、窦性停搏

过长时间的窦性停搏如无房室交界处或心室逸搏发生时，患者可出现头晕、黑矇或晕厥，严重者可发生阿-斯综合征甚至死亡。

4、窦房传导阻滞

一般无明显症状，部分患者也可有心悸、乏力、疲倦等，严重者可出现暂时性意识丧失、晕厥等。

5、病态窦房结综合征

一般起病隐匿，进展缓慢，早期多无明显症状，当病程进展到严重窦性心动过缓、窦性停搏和窦房阻滞时，可出现心、脑、肾等脏器供血不足的症状。轻者表现为心悸、记忆力减退、乏力、头晕和运动耐力下降，严重者可出现心绞痛、少尿、短暂意识障碍或晕厥，晚期可出现心力衰竭、阿-斯综合征甚至因心脏停搏或继发心室颤动而导致患者死亡。

并发症

病情严重者可出现短暂意识障碍、晕厥、阿-斯综合征甚至死亡。