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四肢血管损伤的原因可归纳为直接暴力损伤和间接暴力损伤两种。其中直接暴力损伤，是由于锐性和钝性暴力直接作用于四肢血管而造成的损伤。
1、直接暴力损伤
（1）锐性损伤
是由尖锐的利器直接伤及血管而造成血管部分撕裂或完全断裂，因这类损伤都伴有皮肤伤口及伤道，所以也称为开放性或穿透性血管损伤。医源性血管损伤多属此类。锐性损伤占血管损伤的多数，为70%左右。
（2）钝性损伤
是由钝性暴力撞击而造成的血管损伤，此类损伤一般不伴有皮肤伤口，所以也称为闭合性血管损伤。钝性血管损伤时，血管外膜常保持完整而不表现出血征象，特别是在肢体肿胀比较明显的情况下，容易造成误诊。
2、间接暴力损伤
是由暴力的传导致使附近或远处的血管发生过度牵拉、伸展或扭曲而造成损伤，这类损伤也容易误诊。约5%～10%的血管损伤病人，由于在急性损伤时误诊而未及时处理，造成后期的慢性血管病变，如动脉血栓闭塞症、损伤性动脉瘤、动静脉瘘等。
一般来说从外科角度讲四肢血管损伤是否有车祸或者其他外伤原因导致血管损伤的状态，这个情况是需要鉴别是否为主要的血管，如果是比较主要的血管是需要及时手术进行修补的，同时手术后用一些抗凝，防止血栓形成的药物等等来进行积极的治疗的，具体的治疗方案需要现场医生来实施。
四肢肌肉疼痛可能是多种疾病的信号，尤其是感染性、自身免疫性、内分泌、神经系统等疾病，需引起高度重视。四肢肌肉疼痛可能是多种疾病的信号，尤其是感染性、自身免疫性、内分泌、神经系统等疾病，需引起高度重视。1.感染性疾病：如流感、病毒性肌炎等，病毒侵袭可导致全身肌肉酸痛，包括四肢。这类疾病通常伴有发热、乏力、咳嗽等症状，需及时就医，进行抗病毒治疗。2.自身免疫性疾病：如多发性肌炎、皮肌炎等，免疫系统错误地攻击肌肉组织，引发炎症和疼痛。这类疾病可能伴有肌无力、皮疹等表现，需进行免疫调节治疗
