四肢血管损伤
四肢血管损伤的诊断

根据患者有外伤的病史,以及出血、低血压、休克、血肿、震颤和杂音、肢体远端缺血等临床表现,结合相应的检查结果进行分析,一般可以明确诊断。

四肢血管损伤的类型

1、根据有无伤口,四肢血管损伤分类如下:

(1)开放性血管损伤

多数由于致伤物刺入造成血管损伤,可伴有皮肤、肌肉甚至骨关节损伤,少数病例是由骨折端向外刺伤而造成开放性损伤。

(2)闭合性血管损伤

通常因钝性损伤等所致,也可因骨折端刺伤,导致血管痉挛挫伤或断裂。闭合性损伤比较少见,因无伤口,容易漏诊,不可忽视。

2、根据病理类型,四肢血管损伤分类如下:

(1)血管壁切伤、部分撕裂、血管穿孔

血管壁部分损伤的主要特征是血管伤口发生持续性或反复性出血,有时比血管壁完全断裂的出血更为严重,这是由于血管壁中肌肉纤维

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孔祥骞 副主任医师
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